2020年03月20日
第1次提问
我爸2017年肝癌动过手术 那时候很小 腹腔镜做掉了 2020 动过手术地方有十公分大了 确诊肝癌 没有扩散 胃肠镜多做过 现在想问一下可不可以动手术 血化验 癌指数很高了 现在开始肝有点疼了 想问生意有没有好的办法治疗
2020年03月20日
夏云连医生
您好,您的问题我已经收到了,感谢您的认可。我已经详细看了您爸爸的病史,让您久等了。从您爸爸的情况看,目前考虑是肝癌术后复发,第1次手术后做过介入治疗吗?一般的话,对于肝癌的病人,我们通常在手术后会做3~4次介入化疗,更有效的去治疗肝癌。目前虽然没有转移扩散,但是肿瘤已经有10个公分了,非常大,属于巨快性肝癌,能不能再做手术,需要根据片子来看,还有就是化验指标,肝功能情况如何,如果从片子来看肿瘤可以切除,但是肝功能不好的话,手术也是不可以做的,或者,肝功能情况很好,但是肿瘤体积很大,如果切除的话,剩余的肝脏体积如果不够,手术也是无法做的。首选是手术切除,但是如果不能手术的话,可以先做介入化疗,可以把肿瘤变小,然后再手术治疗。如果肿瘤缩小不明显的话,那一般就只能选择介入化疗和靶向治疗(靶向治疗的话,一般就是口服化疗药物,有效率一般在20%左右,并不是所有的人都会有效,而且价格昂贵,一年的话可能就需要几十万)了。至于您说您爸爸疼痛的问题,应该是有了肿瘤10公分的话,一般肯定会有胀痛的情况。疼痛的话可以止痛对症处理。最后提醒您新型病毒性肺炎的事,目前国家已经彻底管控,疫情已经得到控制,暂时出门戴口罩,尽量在家休息,多洗手,多通风,提高自身免疫力,不熬夜,一般不会感染的,不要过度紧张,医务人员和政府,你们万众一心,相信很快能战胜病毒的。真是需要急诊去医院,做好防护就可以了,也不要太紧张。祝健康。
2020年03月20日
第2次提问
我爸他现在感觉没力气 身体也比较虚弱 化疗像他吃的消吗
2020年03月20日
夏云连医生
您好,肝功能还可以的话,如果没有腹水,是可以介入治疗的,介入治疗的话是肝脏局部化疗,就是从大腿根部血管,穿刺进入导丝,然后到达肝动脉的位置,然后再选择肿瘤所在的供血动脉的位置,再注入化疗药物,是局麻手术,安全性还是很好的,这是在肝脏局部化疗,不是全身化疗,靶向药物治疗的话是全身化疗,副作用相对大些。如果目前连这个介入化疗都支撑不了的话,手术肯定做不了了。具体的要看化验指标。如果肝功能实在长的话出现腹水,就不一定能做了。