问题详情

您好，儿童频繁出现揉眼、眨眼、挤眼症状，可能是由于①下睑内翻和倒睫，刺激角膜眨眼增多。②干眼症，眼睛干涩不适眨眼；③屈光不正（近视、远视或者散光）和视疲劳，导致视物模糊，引起眨眼。④结膜炎症，干燥、异物感或眼痒引起眼部不适，导致挤眼、揉眼动作增多。
尚需完善下面问题：
1、近期是否较多使用手机、pad或者电视等电子产品？
2、麻烦拍一下近距离眼部照片，可轻扒开上眼皮（不要扒下眼皮），如果内眼角暴露不明显也可直视前方拍照，以暴露内眼角为主，见图例。想看一下下睑及睫毛的位置，尽可能的清楚一些。
3、视力有无变化？不会查视力婴幼儿，可分别遮盖左眼、右眼，观察另一眼能否正常追随手机屏幕或者玩具，是否存在反抗行为，初步判断孩子双眼视力是否对称。
4、有无眼痒？眼屎什么颜色？
眼睛有无强光下喜闭某一眼？
5、有无眼部外伤、碰撞情况？近期有无感冒发烧？
6、是否冬天室内温度过高？湿度过低？儿童房间湿度建议45%~60%。
方便的话请尽量全面答复，方便进一步了解病情

您好，根据描述，考虑为细菌性结膜炎，与揉眼或其他原因引起结膜细菌感染有关。眼睛经常上翻、眨眼考虑干眼症所致，婴幼儿泪膜脆弱，易收到外界环境影响。
结合婴幼儿用药特殊性，建议如下：
1、妥布霉素滴眼液（托百士）或盐酸莫西沙星滴眼液（维莫思），选1种，白天每3小时点眼1次，连用共3天（3天后改为3次/天至无明显黄色眼屎）；
2、红霉素眼膏，睡前涂眼内1次；
3、平时可使用玻璃酸钠滴眼液（海露）点眼滋润眼表，环境眼睛干涩。
4、注意眼睛休息，勿熬夜保证睡眠，婴幼儿禁忌使用手机、pad；电视亮度要适中，别太暗和过亮，与周围环境要有对比。
5、清淡饮食，避免辛辣刺激。每日可使用无菌棉签沾生理盐水清洁眼周分泌物。
6、细菌性结膜炎有传染性，若另一眼睛出现相同症状治疗方案相同。与家人毛巾等用品分开使用，热水烫消毒。
7、室温不超过25℃，增加室内空气湿度至45～60%。
希望以上信息对您有所帮助。

因平台不能向7岁一下儿童开处方，可通过药店、医院或电商购买药物，托百士滴眼液和红霉素眼膏为常规药物，药店一般会有。

【滴眼液/眼膏使用方法：先清洗双手并擦干，然后轻仰头，手指轻轻扒开下眼皮，药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染，将眼药水滴入下眼皮和眼白之间（结膜囊内），1滴即可，最后闭眼休息半分钟，可轻按内眼角以减少药物经鼻泪管的全身吸收。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。
儿童用药不配合时可滴到眼缝中，眨眼时可进入眼内发挥作用。】

您好，如果平时双眼对比左眼没有明显流眼泪症状，表明泪道是通的，泪道阻塞可能性不大，如果平时流泪比较多，表明泪道狭窄或欠通畅，可能需要再次泪道探通。
主要还是细菌感染所致，可能与揉眼等因素造成细菌进入结膜囊内所致。治愈后细菌再次进入结膜囊还会出现相同症状。建议本次眼屎消失后继续硬要1周巩固疗效，减少复发。
红霉素软膏是涂抹皮肤使用的，不能入眼，是红霉素眼膏，是为了夜间睡眠后加强抗菌用的，用法与滴眼液相同。非必须，如果孩子实在不配合可以不用。
红霉素眼膏用不了的话，可以使用托百士滴眼液、莫西沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液（可乐必妥或海伦），选1～2种使用。
希望以上信息能够帮助到您。