问题详情

您好，您的问题我已了解，感谢您的信任。
因正在接诊病人，将在稍后为你详细解答，为节约你的提问次数，这条信息不必回复。

首先，麻烦您确认患者信息的体重是否正确，92公斤么？

其次，您能及时想到排查新冠肺炎非常谨慎，如结果阴性，且没有明确接触史，则暂不必考虑这些

第三，当腹泻伴随发热，乏力等感染症状时，往往提示感染性腹泻，各种轮状病毒及各种细菌均有可能。

为正确判断病情，需要您尽可能详细地提供下述信息，以给出合理的建议。

1，发病前有无不洁饮食，如外购食物，烧烤等？发病前2周内有无上呼吸道感染如咳嗽，咳痰，咽痛，发烧等？

2，粪便成黄色水样还是红色水样？有无白色薄膜样的东西？有没有粘液，血？

3，有无腹痛，腹胀，恶心，呕吐等症状？有无皮肤上皮疹，水泡？有无咽痛？

4，发烧最高多少度？有没有服药退热？

5，3天内有没有服用什么药物，是否效果不佳？

因患者年龄较小，用药需谨慎，请务必补充上述信息。

好的，已收到您的信息。
根据您的情况，考虑病毒性肠炎可能性大，不除外合并细菌感染。
因病人已出现感染症状，发热已3天，皮肤蒸发水分及腹泻丢失水分，易导致脱水如皮肤干燥，尿少等情况。
您的症状较重，已不建议自行居家服药治疗，应就医诊治，查血常规，C反应蛋白等炎症指标，经静脉补液或口服补液盐，必要时抗病毒及抗细菌感染治疗，且不建议盲目止泻，以免加重感染，导致细菌移位造成脓毒血症。
另外，单次核酸检测阴性不能完全排除新冠肺炎，如您有明确的接触史，建议再次检测核酸。

如您因故不能立即就医，则建议您参考以下建议：
1，卧床休息，温水擦浴退热，如体温＞38.5℃，则口服布洛芬混悬液等药物退热，口服补液盐溶液，大量饮水。
2，口服连花清瘟颗粒，肺力咳等药物治疗上呼吸道感染症状，稍后为您处方。
3，如腹泻严重，可酌情使用吸附类止泻药止泻治疗。
4，线上问诊局限性明显，强烈建议就医查血常规，粪便常规，粪便细菌培养，胸部CT 等检查，并根据结果决定治疗方案。

不一定可以自愈，16岁太年轻，抵抗力并不如20多岁的壮年人。
补液盐药店有售，其他药物我立即给您处方。
建议医院治疗。

部分药物平台无药，现书面处方建议如下
布拉氏酵母菌散 1天2次 1次2袋
连花清瘟颗粒 1天3次 1次1袋
布洛芬混悬液 发热＞38.5℃时服用 1次8-10毫升 间隔6小时以上
头孢克肟胶囊 1天2次 1次1粒