陈欢雪
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
休息中
暂无
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2020年03月19日
我32岁。一直有颈椎病2节后突 2019下半年老实不舒服去按摩 有时候在家里偶尔感觉手麻手胀痛 有时候早上起来手胀痛 一直以为是颈椎压迫神经导致的 2020疫情在家一个月完全不行了 颈椎病发 最近就感觉手脚胀痛膝盖也不时的痛 去了医院检查了一遍发现是类风湿关节炎. 医生给我开了金艾康 汉防已甲素片. 帕夫林 白芍总苷胶囊 说叫我一周复查 .我想问下得了这个病要注意哪些方面. 经常游泳跑步洗澡有影响吗？ 吃的要注意哪些方面. 这病能怎么能控制住？
医院检查：
用药情况：
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2020年03月19日
您好，感谢您的信任。
1、类风湿关节炎患者在生活方面可以正常游泳跑步洗澡，但应注意避免着凉，避免过度劳累，在关节肿胀或疼痛期间暂时不要运动，缓解期可以正常活动；
2、饮食方面注意合理膳食即可，少吃辛辣刺激性食物，避免熬夜，规律作息，戒烟戒酒；
3、治疗方面，根据您提供的化验结果，目前主要为类风湿因子升高，建议进一步完善抗环瓜氨酸多肽抗体、免疫球蛋白、抗核抗体系列等指标进一步评估病情，如条件允许建议完善关节影像学检查及肝肾心肺等重要脏器的功能评估，因部分类风湿患者可能出现脏器受累，或合并其他免疫系统疾病，完善上述化验检查后可以根据目前病情初步制定治疗方案，因治疗类风湿的部分药物可能存在肝肾损伤或其他不良反应，所以必须在医生的指导下用药，并且用药后需定期复查。
1、类风湿关节炎患者在生活方面可以正常游泳跑步洗澡，但应注意避免着凉，避免过度劳累，在关节肿胀或疼痛期间暂时不要运动，缓解期可以正常活动；
2、饮食方面注意合理膳食即可，少吃辛辣刺激性食物，避免熬夜，规律作息，戒烟戒酒；
3、治疗方面，根据您提供的化验结果，目前主要为类风湿因子升高，建议进一步完善抗环瓜氨酸多肽抗体、免疫球蛋白、抗核抗体系列等指标进一步评估病情，如条件允许建议完善关节影像学检查及肝肾心肺等重要脏器的功能评估，因部分类风湿患者可能出现脏器受累，或合并其他免疫系统疾病，完善上述化验检查后可以根据目前病情初步制定治疗方案，因治疗类风湿的部分药物可能存在肝肾损伤或其他不良反应，所以必须在医生的指导下用药，并且用药后需定期复查。
TA的问答
医生您好，我妈从去年查出干燥综合征，医院一直说白细胞过低，吃药也有一年时间不见好转，这是最近的检测报告和去年出院的说明，开始就鼻腔到喉咙那地方有一点点发干，现在吃药后，上颚黏膜破损，麻烦医生看下，症状描述:高尿酸血症，疑似痛风
2月17日发现右脚一动痛，不严重，2月18日疼痛加剧无法行走，急诊就医，测得尿酸值512，因为症状不典型，医生无法确诊痛风。当天开了止痛药。19日和20日症状缓解消失，21日挂内分泌科，医生结合以前的体检报告（18年547，19年588，21年451）判断高尿酸血症，依旧无法确诊痛风，开了非布司他，每日20mg，一周后开始服用。
2月28日开始服用非布司他，共服用了五天，疑似有严重的不良反应（半夜惊醒，入睡困难），尝试停止服用，停止服用后第二天（3月5日）睡眠正常。
昨天在家通过购买的尿酸检测仪（滴血式）测得尿酸422。
今天（3月8日）因为内分泌科医生约满，再次急诊就诊，急诊医生说开不了治疗药物，加上我在第三方基因检测机构的检测结果对别嘌呤醇过敏，让我去药店购买苯溴马隆，每天一片（50mg）。
请问，非布司他是否可能导致睡眠障碍？苯溴马隆的作用机制和非布司他不一样，哪种更好？还有没有跟非布司他一样机制的药，除了别嘌呤醇？听说苯溴马隆容易造成肾结石需要多喝水是真的吗？
患病时长:三周
医院检查:生化尿酸值512
用药情况:非布司他（已停药）爷爷78岁了。会出现髋关节疼痛的现象。坐久了就会起来锤锤，走走…最近两年的才有症状，没有检查过，就说是人老了腿脚不好了，贴过膏药，会起到一点缓解作用。这种情况应该怎么处理？症状描述：我婆婆50多岁，手臂及手掌麻木疼痛，一般晚上睡觉时症状明显，冬天症状次数出现多，夏天出现次数少。
患病时长：大约3年左右。
医院检查：未做检查。
用药情况：贴了缓解疼痛麻木的膏药，贴完会有好转，但无法根除该症状请问一下我这个检测结果是风湿或者是类风湿吗？
症状描述：骨头见风就疼，然后一动就咔咔响。
患病时长：四五年
医院检查：医生说不是风湿
