2020年03月18日
第1次提问
之前几个月的唇炎,一直脱皮 吃了维生素b2. b6,维生素c,还有玄麦甘桔颗粒 每天晚上乳酸依沙吖啶进行清洗,用了莫匹罗星软膏和阿昔洛韦软膏 脱皮情况有所好转,但是唇线周围一圈红肿特别痒,一直没有好转的迹象,请问有什么药物可以治疗吗?
刘筱佳医生
您好,感谢您的信任,我已经仔细的看了您的描述。
为了帮助更好的为您解决问题,请问您几个问题:
这种情况多久了?大约几个月呢?
可不可以拍一张全部比较清楚的照片?
嘴唇上面有没有起小泡?并且破了以后会有水样的东西流出来?
这种情况发生前有没有什么明显的诱因?
别的地方有没有类似的情况
是否有发热等全身症状没有?
最近是否有熬夜,睡眠不好,喝酒等?
以前有过类似症状吗?
2020年03月18日
第2次提问
唇炎脱皮的情况已经有8个月了,但是嘴唇周围红肿痒就最近一个月出现的 刚开始出现时肉眼看不到小泡,但是仔细观察能发现嘴唇皮肤下面有针眼大的小泡,摸着粗糙,但是看不出,好像不会破,但是用完乳膏后会慢慢继续脱皮,诱因不明,因为之前一直关注着脱皮的情况,身上别的地方没有,几个月之前唇炎会结痂流出水样的东西,但是不是红肿痒的情况
2020年03月18日
刘筱佳医生
好的,了解了
确实应该是一个唇炎的问题,具体的我们也叫脱屑性唇炎,目前您说的这些药物全都停了,暂时先不用
您的唇部反复干燥、脱屑、胀痛、痒、渗出、结痂为主要特征,反复发作,时轻时重。典型的土屑型唇炎的特点
唇炎的病因尚不明确。公认的致病因素有日光照射、气候变化、局部刺激、辛辣食物、接触化妆品或药物、精神情绪因素等。不同类型的唇炎病因有所不同。
所以说治疗起来也是要局部和全身共同的治疗,而且以全身治疗为主
局部呢,首先如果有破溃的话,可以涂某促进愈合的药物,
这种生长因子我会给您开具处方,每天涂抹3到4次
以后如果没有破溃的话,轻的症状可以涂抹保湿的唇膏即可。
另外局部使用糖皮质激素,比如说曲安奈德乳膏。
每日局部涂抹两次,连续一周
全身治疗
口服维生素
维生素A可减少唇部黏膜脱屑;维生素B可促进黏膜生长。
口服激素(你暂不考虑)
局部治疗效果不佳时,可口服泼尼松等激素药物治疗,但需在医师指导下谨慎使用。
在必要的条件下,可以去医院挂一个内科或者中医科,请医生当面全面的诊断和评估一下,开一间全身调理的药物,全身的调理一下
等到通过调理是全身的内分泌和免疫系统都要改善,以后嘴里的症状也可以随着改善
总体来说不是什么太大的毛病,但是治疗起来一定要全面的来治疗,所以说一定要有耐心,不要焦虑和抑郁,只要自己在家里自我调整好,在医院里和医生配合好,这个病就一定会改善的

另外,生活上的调理也很重要:
在生活中,要注重口腔卫生清洁,加强锻炼,控制饮食,保持心情愉悦。
家庭护理
掌握正确的刷牙方法:手持牙刷柄,刷毛倾斜45°角,将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。
保证口腔卫生:早晚认真刷牙,饭后漱口。刷牙可以有效减少口腔内的细菌,注意不要使用过硬的牙刷。避免使用含有十二烷基硫酸钠(月桂基硫酸钠)成分的牙膏,以免刺激唇黏膜。同时,需要每年至少进行1次口腔健康检查。
适当锻炼:适当进行体育锻炼,增强自身免疫力。
劳逸结合:生活作息规律,避免熬夜。劳逸结合,舒缓压力。
饮食
合理控制饮食,多食含矿物质和维生素较多的蔬菜和水果,如海带、香菇、动物内脏等,少食烧烤、腌制、辛辣食物。
特殊注意事项
女性更要注重日常保养,少吃生冷食物;适量摄入蛋白质,食用大豆、洋葱等天然含有雌激素的食物;维持雌激素的正常分泌水平。
预防
保持规律的进餐习惯。避免口腔的局部刺激因素,避免食用过硬、尖锐(如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等)和过烫食物,少吃辛辣食物,防止对黏膜造成损伤。
保证良好的睡眠质量,保持乐观精神,避免焦虑、紧张等负面情绪。
保持大便通畅,多食含纤维丰富的食物。
2020年03月18日
第3次提问
处方审核不通过,买不到,我去药店看看吧
刘筱佳医生
好的,因为网上没有曲安奈德乳膏了,,所以来了喷雾剂,虽然是鼻子的,但是也可以喷嘴唇
最后,祝早日康复!