2020年03月18日
第1次提问
大夫您好,本人情况如下: 12.25在丽江旅行,开始遇冷咳嗽,1.10从武汉返回襄阳,1.17重感冒,之后几天体温37-37.3未超出。1.23医院检测血常规、c反应蛋白、超敏c反应蛋白、血沉正常;拍胸片显示支气管炎。 此后一直居家,仍有咳嗽,2.25日,因强直性脊柱炎注射生物制剂乘坐出租至医院,该出租司机有明显咳嗽,且未规范佩戴口罩,我本人带了两层口罩。 当时呼吸科医生开了两盒[阿莫西林克拉维酸钾片],吃完后的两天有痰,咳嗽缓解,但仍会偶尔咳嗽,2.25至3.17日身体未有发热情况。只一次在沙发上睡着醒来测体温37.4,两三个小时后体温正常。家人在单位安排下统一排查了ct,结果正常。 症状补充:本人食欲正常,呼吸正常,爬楼后轻喘,偶不明原因的疲惫(强直常见症状),少见头胀微疼(怀疑鼻炎导致)。 咳嗽至今三个月,已持续半月以上排便偏黑且黏稠,难冲干净,恐肠道症状新冠患者,现十分焦虑。有上述症状,但在家严格隔离了20天,【请问有可能是新冠肺炎患者吗?咳嗽怎么办?】整个阶段中,我鼻子经常堵(有慢性鼻炎)照镜子发现鼻腔内两边各有一个肉球突出来,快要贴到鼻壁了【请问这是鼻息肉吗?怎么处理?】

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2020年03月18日
占丰富医生
您好!感谢您的信任!非常理解您的担忧。根据您的描述,您的前后病程已经近3月,已经明显超过了新冠病毒感染的潜伏期,而且血常规淋巴细胞计数不低,血沉和C反应蛋白均不高,胸片未见明显炎症片影,所以这些均不支持新冠病毒肺炎,目前考虑感冒后咳嗽。建议使用依巴斯汀减轻气道高反应性,复方甲氧那明止咳处理。
占丰富医生
鼻腔的问题不能排除鼻息肉,建议到医院耳鼻喉科完善鼻咽镜检查,必要时需要手术处理。
2020年03月18日
第2次提问
非常感谢您的回复,因为字数的限制,又想把整个情况说完整,所以上条问题说的比较杂乱,不太清晰,在这里补充一下: 我的咳嗽是从12月25号开始,但我的感冒是从1月17号开始,且感冒在一周后已恢复,但咳嗽持续至今,并且在1月23号拍了X光片显示支气管炎。在2月25号去医院,医生开的阿莫西林吃了一周半后稍有缓解,并没有治愈。 前后咳嗽已经有三个月了,这两天感觉慢性咽炎也发了,有东西卡嗓子咳不出来咽不下去的感觉。 想请问支气管炎引起的咳嗽和感冒后的咳嗽是一样的吗? 为什么咳嗽会持续这么久呢? 我是否需要去医院做新冠排查呢? 另外想请问医生我的肠道有什么问题吗?
2020年03月18日
占丰富医生
因为您开始是到丽江旅游受凉后开始咳嗽的,整个过程综合起来看就是感冒后反复咳嗽,中间合并有细菌感染,出现咳痰,口服抗生素后部分缓解,实际上是气道高反应性没有得到控制,这种持续数月到一两年都非常常见。目前来看不像新冠肺炎,如果实在太担心,就去复查一下血常规和肺部CT。肠道的症状考虑胃肠功能紊乱,可以使用调节胃肠菌群药物如金双歧等,如果不缓解可以去医院做个大便常规和隐血检查。

TA的问答

鼻塞加流鼻涕2周,没有发热、咳嗽,有时候鼻涕发黄,量多,对磺胺类药物过敏医生,我想问问我父亲体检查出肺气肿,今年66。不知道有没有药物可以治疗。他平时没有特别的不舒服感觉。需要注意什么吗?占医生好,我女儿,29岁,一周前嗓子疼,不发烧,吃了两天药,强了,三天前突然又加重,嗓子疼的厉害,咳嗦,嗓子起泡,也不发烧,说不出话来,让她做检查,也没去,她说是咽炎转为气管炎了,目前在吃药!说是有好几种药一起吃呢?今晚她夜班,说是去她们科里输液!她目前以你在医学院念康复医学和理疗学的研究生!让她做系统检查,做胸部CT,她说就是重感冒,不用做!也不听家长的话!请问医生,是重感冒吗,需不需要做CT检查!如果输液,要输什么药,输几天?咳嗽4天,早上起来有黄痰较多。今天中午有发烧最高38.2度,今天有乏力四肢酸痛,无腹痛腹泻。今天到发烧门诊这边看,检查结果说可能是支气管炎。但是这个发热门诊药房没有雾化类的药,开了说是普通类感冒药先吃。医生能帮忙看下这个药能否搭配雾化类的药用吗。可以的话帮忙开下药,谢谢咳得比较难受。母亲86岁,老年痴呆患者,目前已经不能语言表达。昨晚母亲有点发烧腋下37.5度,给她吃了999感冒冲剂,今天下午3:00,刚测体温38.2度。母亲目前只能做轮椅,没有和外人接触,所以排除外出感染新冠病毒的可能。母亲肺部有痰,我有给她吃咳痰净缓解一下。我自己判断肺部感染的可能性比较大。咨询占大夫该给老人吃什么药。目前去医院看病比较困难