总结您的描述,就是近1个月虚脱、乏力、盗汗,有时伴有心前区不适,昨天出现了夜间背痛,并且发现自己心跳不规则。
常见的病因就是心律失常和心绞痛,我更倾向于前者。阵发性的心律失常或者心绞痛,在发作缓解后心电图都可以表现为正常。心律失常包括了早博、房颤、室颤、心动过速、心动过缓等多种情况,各种心律失常都可以引起您说的这些症状,另外低钾也可以引起或者加重这些症状,但是因为您63岁、以前心电图提示心肌缺血,还需要考虑有没有可能是冠心病引起的心律失常。
不同种类的心律失常治疗方案是不一样的,为了明确病情,我建议您先做以下检查,明确病因和类型后再用药:抽血查心肌酶、肌钙蛋白、血电解质、甲状腺功能、血糖、血脂,做一个24小时动态心电图、心脏彩超。
目前需要注意的是不要太过于精神紧张、注意休息,不要剧烈活动,如果症状发作,立即坐位休息,可以在发作时自己测一下
血压,然后摸一下脉搏,计时1分钟,记录脉搏次数以及是否规则,就诊时把记录的结果告知医生。