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2020年03月17日
黄绿痰多粘稠基本不从鼻子出来，都是吸出来的，感觉是从左侧鼻子吸出来，左侧鼻涕带血丝（洗完鼻子拧出或吃完热辣的东西）时多时少，有时候回吸痰里会有血丝，左侧耳朵经常会有种痰糊在上面的感觉，一吸出来就好了，咽鼓管说是可能通畅度不好，有一阵子经常异常开放吧（能听到自己的呼吸声，自听声音增大很不舒服，但是躺下来一会可恢复，不影响听力应该）经常性左侧的耳朵会突然咚一声好像声音突然增大，一会就感觉正常了。去年七八月做过鼻咽镜，说是鼻咽部淋巴组织增生。十月底因为血丝问题做了一次副鼻窦CT，慢性鼻窦炎。19年做鼻咽镜六月七月做了两次，因为耳朵那个症状（自听增大，听到呼吸声），鼻涕还没有血丝情况，医生开了布地奈德，喷了一段时间也没有喷很久，突然鼻子有血涕，以前从来没有过，从那之后就断断续续没好透过，黄绿痰一直都有，左侧鼻孔出来的鼻涕带血丝情况较多，血量时多时少，右侧鼻孔较少见，鼻孔出气量一直是左侧正常，右侧堵一些。经常性睡觉起来发现鼻子一边是通的。之前那些年也是黄痰（晨起）但没有这半年来多（这半年来早上起来较多，但白天期间也会有，比正常人明显多…）期间也没用多少药，最近一直坚持洗鼻子，吃了霍胆丸
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2020年03月17日
您好！谢谢您的信任！迟复为歉！
一、您如果是近期做的鼻咽镜、鼻窦CT检查，目前暂时不考虑鼻咽部肿瘤的情况。您描述的症状也是符合鼻窦炎的症状的，涕倒流或者您不正确擤鼻涕也会引起咽鼓管功能障碍，也会出现您说的耳闷的症状。至于回涕中带血，确实是鼻咽癌的特征性表现，但是我看您病史从去年8月份，也有7个月了，如果是恶性肿瘤，肯定发展比较快，颈部淋巴结也会肥大。如果没有，反而说明问题不大。咽部症状也大概率和涕倒流有关系，因为只有报告，没有看到片子，不能看出您鼻窦炎严重程度。您可以拍一张让我看一下。
二、鼻窦炎的治疗一般先建议药物保守治疗，如果保守治疗无效可以考虑手术治疗。您使用的鼻腔冲洗继续用。建议药物调整如下：1.建议口服抗生素，如果不过敏，可以口服头孢类抗生素。如头孢克洛或者头孢克肟等。服药1-2周，需改用大环内酯类抗生素，小剂量抗炎治疗，如克拉霉素0.25g每天一次或者罗红霉素150mg每天一次，一般需要口服8-12周。
2.使用雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷）喷鼻拿鼻喷剂，2喷，一日二次，向鼻腔外侧壁喷雾。
3.如黄脓涕较多，可用桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服，一日三次，每次一粒，建议无流涕可停药。要餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水;也不可嚼破后服用。
4.建议生理盐水鼻腔冲洗，每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净，减轻炎症。可以长期使用。
三、如果一周左右病情控制不佳。建议复查鼻内镜及完善鼻咽MRI等专科检查，以免延误病情。
因没有面诊，我的建议仅供您参考，希望我的建议对您有帮助。
一、您如果是近期做的鼻咽镜、鼻窦CT检查，目前暂时不考虑鼻咽部肿瘤的情况。您描述的症状也是符合鼻窦炎的症状的，涕倒流或者您不正确擤鼻涕也会引起咽鼓管功能障碍，也会出现您说的耳闷的症状。至于回涕中带血，确实是鼻咽癌的特征性表现，但是我看您病史从去年8月份，也有7个月了，如果是恶性肿瘤，肯定发展比较快，颈部淋巴结也会肥大。如果没有，反而说明问题不大。咽部症状也大概率和涕倒流有关系，因为只有报告，没有看到片子，不能看出您鼻窦炎严重程度。您可以拍一张让我看一下。
二、鼻窦炎的治疗一般先建议药物保守治疗，如果保守治疗无效可以考虑手术治疗。您使用的鼻腔冲洗继续用。建议药物调整如下：1.建议口服抗生素，如果不过敏，可以口服头孢类抗生素。如头孢克洛或者头孢克肟等。服药1-2周，需改用大环内酯类抗生素，小剂量抗炎治疗，如克拉霉素0.25g每天一次或者罗红霉素150mg每天一次，一般需要口服8-12周。
2.使用雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷）喷鼻拿鼻喷剂，2喷，一日二次，向鼻腔外侧壁喷雾。
3.如黄脓涕较多，可用桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服，一日三次，每次一粒，建议无流涕可停药。要餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水;也不可嚼破后服用。
4.建议生理盐水鼻腔冲洗，每天两次。可以把鼻腔分泌物冲洗干净，减轻炎症。可以长期使用。
三、如果一周左右病情控制不佳。建议复查鼻内镜及完善鼻咽MRI等专科检查，以免延误病情。
因没有面诊，我的建议仅供您参考，希望我的建议对您有帮助。
2020年03月17日
回吸偶尔，会有血丝有时候可能会好几天，但几天之后又有了…我都没有坚持过，最近一直在坚持洗鼻子，吃了霍胆丸，黄绿鼻痰少了刚吃那几天效果蛮好，因为例假停掉了，好了几天又开始鼻子有血丝了，最近血稍微多一些，会有结痂块。片子在家里，晚上回去拍给您看好了。
您好！那拍完鼻窦CT照片我看看再说吧。或者您有血常规的结果，也请一并拍给我。
TA的问答
症状及患病时长：喉咙痒，平常咳嗽为无色透明痰（不多），但一天有1-2次咳出褐色固体状痰（有点像血管，长条状），多出现在早晨起来的第一次。（后面两张图就是今早的）出现症状到现在2-3周，最近一周基本上每天都有。
之前有慢性咽炎，但从没有咳嗽出这种。最近几周可能居住环境空气质量相比之前有一点下降。
就医及用药情况：最近3天服用蓝芩口服液，氯雷他定。
需要解答的问题：病因，治疗方法。
目前症状有哪些？
打喷嚏
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：7
就医及用药情况：本月初，因为鼻塞，流鼻涕，咳嗽，去医院拍片后被诊断为轻度鼻窦炎，服用了两个星期的头孢
需要解答的问题：已经不再服药，但是几乎每天早上起来都会打喷嚏，偶尔伴有流鼻涕，咳嗽的症状，其他时间没有症状，感觉对冷空气比较敏感，上次发作也是因为吹了空调，如何解决这个问题？目前症状有哪些？
鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
三个月以内
就诊人年龄：39
就医及用药情况：从未用药，今年年后才开始，以前没有鼻炎。鼻塞暂不严重
需要解答的问题：目前症状有哪些？
鼻塞、鼻出血、打喷嚏、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄5：
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
对洗鼻器抵触，有时候可能会眼睛痒频繁眨眼睛，3鼻塞情况有，受冷的情况下会鼻塞，春秋冬季容易流鼻血大概一个月一次，，面色有点偏黄，有眼袋，嘴巴有异味，个子也不高，当时开的药没有坚持吃完。目前症状有哪些？
鼻痒、打喷嚏、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
一个月以内
就诊人年龄：47
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
冷空气过敏，接触冷空气，喷嚏不断，鼻流清涕，痒，眼睛也痒
