2020年03月16日
第1次提问
问下我前段时间因尿路感染发烧,去卫生院输液四天,还是反反复复发烧,后面去镇医院住院了,都排除了,说起急性肾孟肾炎,住院十天,前前后后输了半个月,现在出院后有十天左右了,但出去走几分钟就感觉大腿到腰部酸软无力,搞的我都不感出去了,我想问一下这是肾虚引起的,还是急性肾孟肾炎后遗症,好害怕,我一直都有肾虚,天天担惊受怕的,我也有焦虑,不严重
2020年03月16日
第2次提问
还有就是担心会不会转成慢性肾炎
张灵敏医生
考虑肾盂肾炎可能性大,建议多饮水勤排尿注意下身清洁,同时注意营养,加强锻炼,情绪平稳也有利于病情。中医所说肾虚,分为阳虚阴虚,临床表现不同,阳虚临床可表现为面色苍白或黧黑、腰膝酸冷、少气懒言、畏寒肢冷、喜热怕冷、神疲乏力,自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清长、月经推迟、量少质薄、舌淡苔白而润、脉虚弱等。阴虚临床可表现为形体消瘦、潮热盗汗、手足心热、五心烦热、口干咽燥、喜冷饮、小便短赤、大便干结、经少经闭、或见崩漏、舌红少苔、脉细数无力等。每个人的症状都不相同,建议正规中医院就诊,进一步诊治
第3次提问
肾孟肾炎没控制住吗?我是肾阳虚
张灵敏医生
肾炎和肾盂肾炎是两种疾病,一种常继发于咽部链球菌感染,肾盂肾炎常教育尿路细菌上行性感染,两种疾病之间没有联系,当然长期存在的尿路感染(包括肾虚肾炎)可能会导致肾功能损害,需要注意,如果长期迁延不愈,建议进一步排查是否有易感因素
2020年03月16日
张灵敏医生
女性患者常见肾虚肾炎迁延不愈发展为慢性的,因为女性的生理结构,尿路较短较直,容易受到细菌感染,所以女性患者的肾盂肾炎容易反复长期存在。肾阳虚属于中医治疗的范畴。建议您关注自己小便时是否有尿频尿急尿痛尿不尽的表现,同时可以用手轻拍两侧后腰部,是否有叩击痛,如果有符合症状,肾盂肾炎的可能性大,当然,最可靠的还是尿常规以及血常规等检查,必要时还可以留取尿液做尿细菌培养,根据结果选择敏感药物。
张灵敏医生
前期可注意清洁多饮水勤排尿等,如果症状仍未改善,建议先完善尿常规血常规,有需要再选择抗生素治疗。
2020年03月16日
张灵敏医生
另外根据您所说的情况,也比较符合盆腔炎的表现,可以考虑完善一下盆腔彩超,看是否有积液,因为女性的局面感染和生殖道感染常互相影响
2020年03月16日
张灵敏医生
口服药物可考虑选用二代头孢+小苏打口服,服用药物需要谨慎,是药三分毒
张灵敏医生
中成药有热淋清颗粒等。