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2020年03月16日
医生您好。
症状描述：右胸（锁骨下方约两指位置）平时有些隐隐的疼，用手按压能感觉到明显的疼痛，同时连到肩膀及背后都有酸疼，平时有轻微咳嗽，（偶尔咳一下，晚上睡觉时也会有点咳）有时候晚上酸胀疼的睡不着，偶尔会出现恶心干呕的反应，目前自己也没法判断是肌肉酸疼还是肺疼。
不发热，近期每日口腔测温约36.8-37度白天晚上都差不多。
饮食情况还好。
患病时长：第一次出现疼痛是2020年1月24日晚上，持续至今大概一个半月。
医院检查：今天去了一趟北京朝阳医院本院，因为疫情的影响没能挂上呼吸内科的号，只能挂心内科，医院医生给开了个胸片的单子，胸片情况及诊断请参考附件，心内科医生以不太熟悉看片为由粗略判断没什么大问题。
不过还是很迷惑，辛苦医生帮忙看看有无什么问题。
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2020年03月16日
您好，感谢您对我的信任，我将详细的阅读疾病过程及阅，然后会给您一个完善的诊断以及建议。
2020年03月16日
2020年03月16日
因为疫情大部分时间都呆在家里躺在床上，基本没有什么运动，键盘鼠标倒是经常用. 但是每次时间也不长。
我已经戒烟八个月左右了，平时也有痰，黄痰，有时候嗓子痒痒，喝点热水就容易出很多汗，晚上睡觉也容易出汗，所以也不清楚自己是不是有炎症...
TA的问答
4天前一直扁桃体发炎，3天前开始偶尔咳嗽，这2天咳嗽的厉害，鼻涕发黄，鼻塞。今天咳嗽的吐了出来林医生，你好，麻烦帮看一下这个检查报告，是什么情况？需要做什么检查或治疗吗？症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：已就诊已做过相关检查
需要解答的问题：
1.请帮忙解读检查报告，这个阳性结果的数据可以确诊吗？我查看了相关资料，好像＜25%都应该算正常人？
2.已经用药3天了，感觉无好转，应该如何处理？
3.以前这种情况也发生过，后来自己好了，大多数情况都是正常的，这样是否还需要继续治疗呢？谢谢林医生。医生您好，这是我婶婶做的胸部ct检查报告以及糖类抗原ca19-9的检查，麻烦您看一下。
症状及患病时长：常规体检，劳累过度的时候会觉得胸口闷，无其他不适。
就医及用药情况：未治疗用药。有轻度脂肪肝。
需要解答的问题：ct的几条结果如何解读？能否确诊某种疾病，严重吗？是否需要进一步检查？是否需要用药或治疗？平时生活需要注意什么？
另外一个检查糖类抗原ca19-9结果有异常，为80多。这个是体检结果中也比较在意的一个异常结果，想顺便问下，这个是什么问题呢？严重吗？
影像资料见此链接或附件图片扫马。
https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01DB9F40CA3EF0E44552CD50F2E7B48E6073F10C3C395830B6A187E2733D7618E6BCD7D75ECD21CB85C347651225915E97E22D74339394B8180772A266B3560B9A症状及患病时长：患者男，1949年生。长期吸烟，戒烟一年，身体瘦弱。今年4月初开始呼吸困难，家用吸氧机不能缓解，住院吸氧可缓解。三分钟不吸氧又有呼吸困难。
就医及用药情况：4月6日-4月12日在县人民医院住院。入院出院CT报告见附图1和附图2。回家后又发呼吸困难，连续两次在县人民医院住院至5月7日出院。4月29日用药清单见附图3，出院CT报告见附图4，出院诊断书见附图5，诊断慢阻肺急性加重。
出院后转往县东山医院（疗养性质机构）至16日，期间持续吸氧，有滴注和雾化，出院前做X光显示胸腔积液明显吸收。
5月18日凌晨再病发，急送县中医院住院至今。CT报告和影像见附图6附图7和附图8，动脉血检验报告见附图9。心电图正常。中医院主治医生高度怀疑肺结核，但痰少，痰培养无发现。现主治医生无法判断病因，强烈建议做支气管镜观察病灶，辅助诊断并视情形做清洗和取样检验。
今日在医生建议下滴注人免疫球蛋白，精神稍好。
需要解答的问题：
1. 两月来多次住院消炎，效果不明显。请医生根据上述信息，诊断病因。
2. 因患者极衰弱，是否有必要再去大城市诊治。
