2020年03月16日
第1次提问
宝宝刚满月 从上周五开始肛门和腹股沟出现图片上的疹子 分不清是湿疹还是尿布疹还是痱子还是有真菌感染 现在肛门附近和腹股沟涂的红苹果屁屁霜 医院检查:周日检查医生说腹股沟处有两处是属于真菌感染 肛门附近是尿布疹 其余是痱子 用药情况:涂炉甘石 今天观察觉得腹股沟处又有点加重 现在这样用药可以吗 想确认一下腹股沟处是否属于真菌感染 如果是的话用什么药比较合适

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2020年03月16日
章方方医生
宝宝家长您好,您的资料已获悉,为了更好的了解宝宝,请家长补充以下情况:
1.宝宝面部或者其他部位有没有皮疹?
2.腹股沟部位除了有皮疹,还有没有别的伤口?单侧还是对称?
针对上述情况分析与建议:
如果孩子其他部位没有出现明显的情况 这种突然出现的红疹首先考虑还是间擦疹,也有人称之为尿布疹。大多发生在肥胖小儿 由于穿着过多 汗液分泌多热量不易散发 皮肤潮湿 皮肤之间互相摩擦 表面容易发生充血糜烂 严重时容易继发感染后有浆液和脓性分泌物 最容易发生的部位是颈部 腋窝下 腹股沟 臀缝 四肢关节曲面 男孩子阴囊等皮肤皱褶处。
处理:保持凉爽 不能穿太多 注意皮肤清洁护理 一定每天要清水清洗 沐浴后在身体皱褶处用大纱巾将水分吸干 可以外涂炉甘石洗剂 有收敛的作用。
要及时清理孩子的大便 勤换尿不湿 因为孩子的皮肤比较娇嫩 很容易受这种排泄物的影响 造成红疹
如果发现孩子的皮疹长时间不好转的 就用弱效激素 这种药店都有的卖的 只要涂在皮疹的部位即可 帮助皮疹恢复 一天1~2次 这种外用的糖皮质激素软膏非常安全的 局部皮肤 短期应用吸收很少 妈妈不用担心它的副作用 即使是阴囊皮肤也是可以涂的 不用担心
如果宝宝其中混有痱子,经过炉甘石擦拭,保持干燥,一般3-5天能够缓解。
间擦疹长时间不好,是容易激发细菌或者真菌感染的,但是真菌感染出现的伤口是单侧型,从图片上来看,宝宝目前没有明显的感染情况。
总之,目前建议您先保持干燥,目前减少一次性纸尿裤使用,使用棉质可换洗的尿布,让宝宝臀部保持干燥,配合使用炉甘石,用时先摇匀,取适量涂于患处,一日2—3次。
目前宝宝情况不是很严重,家长不要担心。