2020年03月20日
第1次提问
肛门周期性疼痛,大便出血,排便困难,时好时坏,没吃过药,有痔疮史
2020年03月20日
陈静思医生
您好!问题已经收到,编辑需要时间,请您耐心等待。等我回复您以后有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
陈静思医生
您好,感谢您的咨询。根据您的问题我说以下几点:
第一,周期性疼痛是肛裂的特点,配合肛肠镜就可以确诊,因为我没有检查,所以我说一下症状,您对比一下看符不符合:一般肛裂常见的症状是大便时肛门有撕裂样或刀割样疼,便后滴血甚至出血,便后疼痛会持续一段时间后慢慢缓解。对于刚刚发作的新鲜肛裂来说,通过用药治疗,痊愈的几率很大。但反复发作,超过六周的陈旧性肛裂,往往用药治疗,难以痊愈。假如经过用药保守治疗后,肛裂仍然反复发作,就建议您手术治疗比较好。
第二.保守治疗方法:肛裂和痔疮的治疗方法是相同的,最重要的还是要避免大便干燥。
1.口服地奥司明片(一次两片,一天两到三次),连续两周。
2.便后和睡前高锰酸钾温水坐浴(高锰酸钾溶在大半盆温水里),坐浴五到十分钟,连续三周。
3.睡前坐浴之后,肛门内塞一粒太宁栓,连续三周。
4.口服抗生素,比如头孢克肟。
5.如果疼痛明显的话,可以口服止疼药,比如布洛芬,每次一粒,每天两次到四次,连续五天。
第三,关于肛裂补充说明:
1.假如您排便时疼痛,甚至有肛门口撕裂样的感觉,那都是肛裂导致的。肛裂分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂就是第一次发作的肛裂,只要注意在之后一周避免大便干燥,会好起来,但如果是陈旧性肛裂,就会难以愈合,大便一干燥,就会把肛裂未愈合的创面撑裂。肛裂一般以便时及便后疼痛为主,出血不多,偶尔会滴血,反复发作,疼痛剧烈的,甚至需要手术治疗。
2.肛裂最怕的就是大便干燥,只要避免大便干燥就可以。如果几天没解大便了,千万不能硬解,可以用开塞露,一次两只,然后憋十分钟再解,可以避免肛裂复发。但如果是陈旧性肛裂,反复发作,疼痛,影响生活学习的话,就需要手术治疗了。
第四,痔疮分为内痔和外痔,内痔的表现以间歇性无痛性出鲜血为主,外痔的表现以肛门口肿物脱出及疼痛为主。
痔疮的发病诱因通常为饮酒、辛辣刺激性食物、大便干燥、腹泻、排便时久蹲、久坐等不良生活习惯。
最后就是养成好的生活饮食习惯:
1.清淡饮食,忌口辛辣刺激食物,忌酒,少吃牛羊肉鱼虾等。
2.多吃新鲜的蔬菜水果,杂粮粥,适当喝喝点酸奶,保持大便通畅,防止便秘和腹泻。
3.注意休息,避免熬夜劳累。
4.忌久坐久站,忌久蹲厕所,排便时间控制在五分钟以内。
5.久坐久站是指不要超过一个小时,比如坐一个小时可以起来站站走走活动一下。
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出五星好评哦!谢谢!祝您身体安康,生活愉快,阖家幸福!
2020年03月20日
第2次提问
假设做手术,肛裂和痔疮做手术是一起手术吗?大概需要多少钱啊?休息多长时间?
陈静思医生
需要根据实际情况,一般需要手术医生都会建议一起手术,这样子可以减少你的痛苦,我们这里自费四千左右,当然每个地方不一样,根据自己当地医院,我这里是住院一周,休息一周,避免剧烈运动一个月内都要注意。您不用太担心,小手术,祝您早日康复!
第3次提问
谢谢您 您太细心了
陈静思医生
不客气这是我应该做的,祝您早日康复!
2020年03月20日
陈静思医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品