十分抱歉,让您久等了。非常感谢您的耐心等待,下面是我对患者情况的分析和建议。
1 根据您所提供的几项检查结果,目前患者诊断宫颈癌的可能性很大,目前分期为III期以上(当然我们尚需最后的病理结果进一步证实)。
2 如果病理证实确诊宫颈癌,而且肿瘤期别在III期的以上的话,治疗上就没有必要再采取手术了,因为手术已经无法完整切除肿瘤。治疗上应该是以同步放化疗为主,放疗结束后还需要做序贯化疗。其中放疗包括盆腔体外照射和腔内后装放疗。放疗依然可以达到根治性治疗取得很好的治疗结果。
3 现在的检查显示肿瘤属于局部的晚期,因为肿瘤已经有盆腔及腹主动脉旁淋巴结的转移,但并不知道是否有全身其他部位的扩散,这尚需要肺ct和骨扫描等进一步检查明确。
但是如果已确实明确有全身其他部位转移的患者临床分期为宫颈癌IVB期,治疗上建议静脉化疗和靶向治疗。但是因为宫颈癌即使有全身其他部位的扩散,其预后也仍然相对好于其他的恶性肿瘤晚期阶段,所以治疗上除了行化疗和靶向治疗之外,仍然建议行积极的局部治疗,也就是放疗。放疗可以缩小肿瘤,提高患者的生存期。
4 患者目前的血液学检查提示患者可能合并有感染,另外贫血也较重,需要抗感染治疗以及纠正贫血。
5 最后简单总结您的几个问题:目前的检查结果不能完全明确是否有扩散,但是应该已经没有手术机会了,建议进一步检查肺ct和骨扫描。
希望我以上的回答能够帮到您,再次感谢您的耐心等待,祝愿患者治疗期间一切顺利。🙏🙏