问题详情

您好，感谢您的信任。
依据您的描述，目前首先考虑孩子存在“乳糖不耐受”。其次最近偶有可疑一丝血便，要注意感染可能。如果还添加了普通奶粉，那就要注意牛奶蛋白过敏。如果再次出现可疑血便，一定要带去医院查个大便常规+隐血。
1、“乳糖不耐受”就是乳糖不消化，是体内乳糖酶少了，消化不了母乳和普通奶粉里的乳糖成分，导致腹泻，需要换吃无乳糖的奶粉。
2、如果出生后一开始吃奶（无论是母乳还是奶粉）就开始腹泻，那有可能是先天性乳糖不耐受，当然也是轻重不一。但您的孩子是最近才开始腹泻，就考虑继发性。如果较重，那就建议开始换吃“无乳糖奶粉”，一般就能明显好转。大多继发性、暂时性乳糖不耐受，一般在短期内都能好转。您的孩子目前应该属于这一种。
3、如果最近添加了奶粉，那就建议停掉，换吃深度水解奶粉喂养。
4、针对您孩子的情况，总结上述治疗建议：
（1）如果孩子的大便次数不多（比如每天4-5次以内），且不影响体重稳定增长（参考宝宝保健卡上的生长曲线），则无需特殊治疗，坚持母乳喂养，密切监测体重变化。
（2）若腹泻次数很多（比如每天6-8次以上）、每次量很大，体重增加缓慢，屁股浸渍发红糜烂，那就需要换吃无乳糖奶粉了。这种奶粉一般孕婴店里都有。有的孩子1-3天就能明显好转。好转后再慢慢换回原来的饮食。
（3）同样不含乳糖的豆奶粉或“炒面”，营养价值太低，所以不推荐给小婴儿使用。乳糖酶的效果尚未被肯定，我不推荐。
（4）如果腹泻1-2天还是不好，可以开始吃蒙脱石（思密达/必奇）+益生菌（如妈咪爱等）。不推荐所有号称含有益生菌的保健品（没有“药准字”标识）。
（5）如果腹泻还是不好，还可以带大便到医院查个大便常规，看看有没有脓细胞和红细胞，是否存在细菌感染肠炎，再决定是否需要吃头孢类消炎药。
（6）目前的异常哭闹，大多与腹泻有关，吃了无乳糖奶粉+蒙脱石+妈咪爱无效的话，就去查个腹部彩超，排除腹部其他病变。
希望上述建议能帮到您。请问您还有什么疑问吗？

最近受凉了？吃奶粉了？常吸吮手指？常洗手？不伴发热？没有呕吐？尿量没有明显减少？妈妈有无进食特殊食物？

吃了解冻的母乳后出现血丝便，有可能是轻度感染，现在已经自愈了、
尿量还行，没有明显脱水，那就不严重。
1、乳糖不耐受会引起肠蠕动加快，有可能导致腹痛的。但这些都是小婴儿，不会说，因此实际上这个问题也都是专家“推测”的。
2、吧唧嘴吧、有黏液，基本正常。
3、乳糖不耐受就会水样便和胀气。拉屎时总是憋的脸通红，那不是排便困难，而是孩子大便时的正常反应。有奶瓣没事，只要不是特别稀就行。
4、每天2-3次，稍稀大便，含有粘液，一般没事。实在不放心，就将大便带到医院查个大便常规。
5、吃奶时肚子总是咕噜响，也是因为肠蠕动加快。
总之，只要乳糖不耐受不严重，就可以暂时继续目前喂养。如果每天6-8次以上稀便、屁股老是浸渍发红、体重增加缓慢，那就可以换无乳糖奶粉试试。

不客气！感谢您的信任。
目前月龄每三小时喂一次，不算多。一般来说，我们建议每天喂奶150ml/kg。比如如果目前是6kg，那每天就是900ml。但的确，母乳喂养的，不好精确计算。
体重的问题，要对照宝宝体检卡上生长曲线。2个月一般11-12斤，如果稍微重一点，也不要紧。
母乳喂养时，一般不会过度喂养，只要饿了，就可以吃，不会导致粘液便，不用节食。因为一般你的奶水不会过多。人工喂养时，容易喂多了。
母乳喂养时，一般不会出现牛奶蛋白过敏。只有添加了奶粉后，才有可能发生。一般宝宝不会对母乳里的蛋白过敏，都是对牛奶里的蛋白过敏。