2020年03月19日
第1次提问
扁桃体发炎 症状描述:扁桃体发炎 有白色的分泌物 高烧 患病时长:3天 用药情况:阿莫西林3天 头孢1天

为保护用户隐私不显示图片

潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
潘春晨医生
您好!

您主要的症状是喉咙口疼,咽口水喝水都感觉有点疼3天。

从图片来看,您的双侧扁桃体二度肿大,表面可见大量白色伪膜。

诊断急性化脓性扁桃体炎

现在有发热吗?多少度?

扁桃体经常发炎吗?多久一次?最近三年平均每年几次?

阿莫西林用了三天了对吗?有效果呢?您用的头孢是那一种头孢?

我需要您的更多信息指导用药。

祝好!
2020年03月19日
第2次提问
有发热 現在是38.6 第一次扁桃体发炎 可能因为最近刚刚从福建福州到北京在家隔离(今天是隔离第8天)吃了太多方便面螺狮粉之类的食物 然后前几天吃了一次烧烤第二天就开始发烧了 阿莫西林好像没什么效果 头孢用的是头孢克洛胶囊 现在只有发热 没有咳嗽什么的 想问下现在发热是否需要隔离呢
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年03月19日
潘春晨医生
您好!

现在最主要的问题是咽痛,吞咽疼痛加重,

从图片来看您的扁桃体白色伪膜,这是扁桃体的炎症性渗出,现在主要需要抗感染,蒲地蓝没用的,请停用。

现在诊断急性化脓性扁桃体炎,以下治疗方案。

1.现在咽喉部感染明确,阿莫西林初级抗生素,建议继续升级口服头孢克洛,每天3次,每次1片,口服1周。

如果疼痛比较重,请增加泼尼松增强抗炎效果,每早一次,每次30mg,口服3天。

如果咽喉疼痛,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的伪膜冲洗干净,或者用口泰冲洗干净5天,每天三次,每次5ml。

2.严重情况下,急性化脓性扁桃体炎可能会伴有发热,请每6-8小时监测体温,如果体温小于38.5度,温水擦浴降温,大于38.5度,请口服布洛芬,每12小时一片,退热镇痛,请您耐心治疗。

3.生活中的预防扁桃体发炎的注意事项,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,疲劳期要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果,新鲜蔬菜,多饮水冲洗咽喉部。

4.扁桃体切除术的指证。

如果慢性扁桃体炎导致急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。

祝您早日康复!
02:45
转文字
2020年03月19日
第3次提问
好的 明白 我有按照实际情况在京心相助上进行报备 请问医生我这样是否需要用一些外用药物呢 然后那个白色的黏膜是否需要用棉签去掉呢
潘春晨医生
01:02
转文字

TA的问答

症状及患病时长:这几天晚上睡觉的时候鼻子完全塞住,无任何鼻涕。白天上班,运动时通气无影响,晚上有时候憋醒,症状持续4-5天。 就医及用药情况:出现影响睡眠的情况后,凌晨在饿了么上买了曲安奈德喷鼻剂和盐酸羟甲唑啉喷雾,喷了曲安奈德短时间效果不明显,就用了唑啉喷雾,目前已经连续用了4晚,有点不敢再用了。近两天用过洗鼻器洗鼻子,洗完甚至更堵。另外3年前因为打球鼻梁轻微骨折,拍过ct,当时显示有鼻中隔偏曲和蝶窦炎,但因为好久鼻子没出现影响睡眠的情况。所以近期没有去过医院看过鼻子 需要解答的问题:请问医生该如何用药治疗,唑啉类等缩血管药物喷完后能通气,但不敢用多。潘医生,我女儿现在2岁11个月,从小睡觉口都是张开的,打呼噜的情况平时比较少,但是一感冒或者发烧就会,而且经常会咳嗽,去年到医院做了鼻镜(检查报告如下),确诊了腺样体肥大,第一次医生开了孟鲁司特钠咀嚼片(国产)跟糖酸莫米松鼻喷,用药一个月后去复查(检查报告如下),医生说有好转又继续用药,再用了一个月,到第二个月中段开始,我女儿就经常夜闹,整个人很亢奋,脾气也很暴躁,到第三次复查就没做鼻镜,但是医生诊断扁桃体二度,医生给换了另一种孟鲁司特钠(顺尔宁),喷的也换成丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(进口)还加了地氯雷他定糖浆,但是这个时候,我女儿一到夜里就哭闹,甚至会打人,整个人变得特别暴躁,动不动就哭,网上很多人说吃孟鲁司特钠的副作用,我现在好焦虑,她几乎每天都睡不安稳,又怕不吃药 鼻炎跟腺样体肥大好不了得做手术,那医生像她这种情况还能继续用药吗?然后这个情况算不算严重,用不用做手术?还有她现在是不是已经有腺样体面容了?如何判断有没有不小心吞了鱼刺? 昨天中午吃鱼的时候在准备要吞下去的时候突然发现鱼刺,于是马上吐了出来。吞了两下唾液,当时觉得没有异物之后就继续吃了,现在怕当时的感觉不准,其实已经不小心吞了下去。补充信息:鱼是油炸过的糖醋鱼,部位是靠近鱼尾的部分,刺多,长度在1cm上下,较细。吃完后喝加了奶的咖啡感觉液体流下去比平时慢,倒是没有被呛到,是心理作用吗? 1.昨天中午吃完饭后到现在吞咽和不吞咽都没有那种明显的异物感,但是昨天下午三点左右开始嗓子痒,偶尔会痒到咳嗽,到了现在还是觉得嗓子断断续续地痒,有可能是鱼刺导致的咽喉感染吗?(异物感倒是没有,就是单纯的持续痒和偶尔的咳嗽) 2.怎么排除鱼刺对食管和气管的影响?看到说注意有没有胸痛?具体是哪个部位,怎么样的疼痛呢? 3.之前刷到这条推送,好像很严重的样子,患者吞咽也没有问题,但就是一直咳嗽,我有点害怕自己也因为鱼刺这样 推送: https://mp.weixin.qq.com/s/vUYPHpaI1rItPkDdxpCrzw症状描述:季节性花粉或者粉尘过敏,鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,眼睛周边泛红,眼睛痒,温差大的时候也会鼻子不舒服,打喷嚏,甚至流鼻涕,晚上睡觉会出现鼻塞。 患病时长:多年,春季就会比较严重,换季早晚温差大也会鼻子不舒服,打喷嚏,流鼻涕,鼻屎多。 医院检查情况:没有专门去医院检查过。 用药情况:服用氯雷他定,也用过鼻喷剂,不过最近吃氯雷他定没啥效果。 需要解决问题: 1、 过敏性鼻炎需要去医院专门做检查吗?如需要做哪些检查? 2、如何系统治疗过敏性鼻炎,减少发病。症状及患病时长: 【既往史】慢性鼻炎;2月份第二次社区支原体肺炎,但症状较轻未发烧。 【症状及时长】打喷嚏流鼻涕持续一个月。 【症状详情】早晨床起后就持续打喷嚏,一波次喷嚏2-3个,持续3-4波次,喷嚏后伴随着清鼻涕如流水般滴落,鼻涕要过30分钟后才能自动止住。 日间偶尔打喷嚏,接着也是持续鼻涕和鼻塞。前几日严重时晚上较难入睡,因为一直留鼻涕。 这两天留鼻涕症状有所缓解,晚上入睡正常,但还是早起打喷嚏流鼻涕。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:当前症状是否属于换季过敏性鼻炎?要怎么缓解和治疗?