2020年03月18日
第1次提问
医生您好,本人男,26岁,从2018年9月开始,反复尿频,尿急,尿不尽,也会经常肚子疼拉肚子,中途也有看过中医但是没用,今年2月份去医院进行了前列腺液检查,又照了b超,不同四次医生也开了不同的药,吃了大概一个月的药没有任何改善,另外还有一个问题就是阴囊外皮有像青春痘那样子不停分泌白脓的小口,按出来了一些白色脓之后干净了,可是不久又会积累回来,这个现象已经有5到6年了,以上是我的检查报告和用药情况。

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2020年03月18日
陈始均医生
您好。
上传图片已仔细查阅。
我看您上传了2月22号前列腺液的检验结果,也上传了口服的抗生素药品的名字,请问能否提供吃完药之后复查的前列腺液的结果?
您第1张图片确实是有细菌性前列腺炎,如果复查确实没有细菌感染了,才能考虑可能存在的其他问题。如果细菌感染还没有治疗完成,要细菌感染治愈之后观察有什么不舒服,再为以后的诊断治疗提供方向。
阴囊皮肤如果有像痘痘一样会有分泌物,听起来像是皮脂腺囊肿,如果可以的话请提供照片。
另外请提供一下:
1.您2012年大腿骨折具体做的手术名称?
2.平时的工作或者生活习惯是否会久坐,比如说连续做1~2个小时不怎么运动?
2020年03月18日
第2次提问
目前读研,平时经常对着电脑久坐,目前还没吃完药,所以还没有复查前列腺液,原来老家医生也是诊断皮脂腺囊肿,请问需要手术吗?2012年车祸股骨骨折做了手术,一年后再次做手术拆钢板。目前我因为尿频尿急,怕加重肾脏负担,每天都不敢喝水,请问需要检查肾脏吗?
2020年03月18日
陈始均医生
您好。
建议抗生素的疗程治疗结束之后复查前列腺液。
如果复查结果一切正常,可是你还是有尿频尿急、下腹部坠胀感、会阴区坠胀感或者肛门周围坠胀感等等这种很不舒服的感觉,针对你这个年龄段,并且有久坐的男性来说,最有可能的情况是慢性前列腺炎。
炎症不一定都是细菌感染引起的。对于你来说,可能是久坐,前列腺受压水肿充血引起的刺激性的不舒服。举个例子,你可以用头枕着自己胳膊睡两个小时,你可以感受一下自己被枕的胳膊和肩背部是什么感觉,估计是麻木及充血发胀发热的感觉。前列腺也是同理,对于你这个年纪的小伙子来说,当你坐位的时候,你的会阴区与凳子亲密接触的深处刚好就是前列腺这个小器官,长期久坐,前列腺会充血水肿,会引起很多刺激性的不舒服,最典型的表现也是最常见的表现就是尿频尿急。
所以对于不是细菌感染的慢性前列腺炎表现的男性来说,生活方式的调整,比如每天规律运动、不熬夜、不久坐,会有一个更加积极、作用更大的治疗效果,药物治疗只是辅助环节的一小部分而已。
建议你在本次抗生素的疗程结束之后,调整生活方式,不要久坐,每天规律运动半小时,久坐一个小时左右就起来活动活动。
尿频尿急和肾脏的关系不大,你大可以放心大胆地喝水排尿,反而能够起到预防结石生成、自然冲刷尿道的作用。多饮水还能够促使你坐位半小时到一个小时左右起来排尿活动活动,也是一个比较积极的活动方法。
作为常规体检来说,每年排查一次泌尿系B超,也就是俗称的查查肾脏是有必要的,也是本着一个对自己身体负责的态度,有问题好及时发现处理。
只要有皮肤的地方,就有可能会长皮脂腺囊肿,包括阴囊的皮肤也不例外,每天保持内衣裤干燥,穿纯棉透气的内衣裤,每天清洁好身体,保持会阴部干爽是一个比较不错的方法,如果总是长红肿痛的类似青春痘的小东西,需要请专业的皮肤科专科医生面诊。
顺便提醒一下:任何地方长的小痘痘,或你觉得能挤出来东西的“小点点”,都不要用手去挤,你永远不知道什么地方会发生感染,毕竟你无法知道自己手脏不脏,有什么细菌,养成良好的生活习惯,有助于你各个方面的健康。
谢谢信任,祝健康顺利。
2020年03月18日
第3次提问
谢谢医生,到时候有需要再找你看,晚安
陈始均医生
好的,不客气,晚安。

TA的问答

陈医生,你好!我妈妈,53岁,10年前检查出右边为双肾(就是有一边是两个肾)左右两边都是有结石,右边双肾积水。一直都是时痛时不痛,之前痛的时候吃德国消石素就会缓解,每次月经也是会差不多同样部位会痛,月经结束痛症会好转。 这次来月经前5天就开始痛,吃德国消石素也没有好转,去医院做了b超,医生只能看出有肾结石,肾积水,没有别的解决方法,10年前的那个医生的建议是双肾的积水 不动手术,因为是双肾毛细血管多,动手术弊大于利,只要不是很痛,没有继续增加积水,就先不管。之前是在湖南衡阳的一个医院看的 想请问一下陈医生像这种双肾情况广州大医院有什么更好的解决办法吗?需要去做什么检查呢?哪家医院比较擅长这种病例呢?下面是最近的检查报告 感谢您解答疑问,指导病情症状描述: 医生您好,我一直有尿频尿不尽症状,患病已有两年了,问了几个医生吃了药也不见好。我想应该是由于我没有表述准确,让医生误判了。 准确来说是有滴尿现象,就是排尿完毕后我总感觉有尿液积存在尿道里,尿不尽的感觉很不适,所以我每次如厕需要很长时间,就是想把尿道里的尿液排空。但每次排出来之后过一会又有尿意,所以又需要排尿。每次上完厕所出来不到几分钟又进去,有时候干脆就坐在马桶一两个小时等自己感觉舒服了再出来。一天要上厕所很多次,有时候实在很不舒服就会在厕所待很久,这样反反复复给生活造成很大困扰。人也变得相当烦躁。很想把这问题治好。 医院检查:我之前在医院做过尿动力检测,检测结果显示膀胱没什么问题。但护理人员跟我说我尿道口有息肉。 用药情况: 之前服用的药物有宁泌泰胶囊、贝坦利、多沙唑嗪、舒泌通胶囊、百令胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊 此外因为患有抑郁症,我日常也有服用抑郁药物如舍曲林、百忧解、阿戈美拉汀片,医生开药的话不要和我服用的抑郁药物有冲突。陈医生您好, 最近我得了尿路感染,希望向您咨询一下: 基本情况: 女,37岁,育有一女,身体基本健康,无三高或其他慢性病。 症状: 尿频,喝200ml水后1小时内要上3-4次厕所;夜间排尿2-3次。 排尿困难,特别在夜间,排尿像是挤出来的(跟排尿频繁相关,如尿液充足也不会觉得太困难)。 尿液性状正常,且无发热、腰痛及其他全身症状。 治疗史: 今年五月左右有过一次尿路感染,通过大量饮水后自愈。 这次感染大概有一个月了。起初大量喝水,无效后服用甲氧芐氨嘧啶6天,情况有好转,此前夜间排尿7-8次,现在减为2-3次。但是依然感觉没有痊愈,现有症状如上。 另外,再跟您补充一个情况。因老公留学现全家在英国。因疫情原因,之前就医是通过电话问诊,没有验尿,医生先开了三天药,接着又开了三天。停药后大概观察一周了,还是觉得有症状。 希望向您咨询的是: 1. 您看我的情况是依然有尿路感染呢还是有可能是神经性的尿频? 2.您觉得我是自己继续大量饮水还是应该积极就医? 3.如果与当地医生沟通,是否应该建议换药或者去医院验尿进一步治疗呢? 希望获得您的指导,非常感谢!🙏您好医生 我想问一下我的阴茎是否属于包皮过长 (平常前端完全不露出来长度14厘米左右 勃起20厘米左右可以通过手撸漏出龟头)是否需要进行包皮手术 然后我的阴茎前端有一个小豆 勃起以后会变大 有时候性生活过久龟头会有红色小点症状描述:你好,医生,我女性,今年51,从今年4月份至今一直伴有尿频的症状,晨起后上午3-6次小解,中午午睡12点至2点3次左右,下午2-3次,晚上11点睡觉之前4-5次,睡觉后2次左右。尿量很少,但不及时小解腹部就会涨疼,但是涨疼后小解尿量也很少。 患病时长:从今年4月份至今 医院检查:做了b超和尿常规检查也没有别的症状 用药情况:吃过抗生素药物也打过吊瓶一直不见效,也吃过缩泉胶囊也没效果,也用过雌激素药物(一周),也吃过热淋清颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片还有酒石酸托特罗定片也没有效果 已经四个月了,完全没有好转,有时候这两天症状稍微减轻一点,过不了两天又严重了…医生,我想问一下,我这种情况可能是什么症状?现在也更年期,燥热盗汗,二者有联系吗?再加上刚做的检查hpv-16阳性,医生还开了宫颈炎的药,现在还没有服用,尿频和这个之间有关联吗?辛苦您了,大夫。