2020年03月18日
第1次提问
您好大夫,本人年龄29,身高175体重100kg,最近高血压有两三个月了,年前的时候高压160低压 110多,头晕,迷糊,然后吃了几天药好了,期间也出现过一两次头晕,但是没量血压,直接吃降压药(就是一些什么替敏沙坦)类的,今天又头晕,刚才量了几次血压,都是高压143低压96,这种情况怎么办?
2020年03月18日
安国印医生
你好,感谢你的信任。我需要追问你几个问题。你确切高血压病史有多久了?有没有高血压家族史?替米沙坦是一直吃的吗,具体用法和用量是怎样的?除了头晕还有什么不舒服,比如胸闷,胸痛,晕倒,下肢水肿等?有没有做过什么检查,比如头颅CT,心电图等。
2020年03月18日
第2次提问
血压最近几年一直有点偏高,因为肥胖得原因,但是之前不会这么高,而且没有头晕现象,也没有身体上的不舒服,一直也不在意这方面,今年格外注意是因为有一次连续好几天头晕,一直找不到原因,然后有一次去药店买药,他给我量了一下血压,高压就160然后给开点降压药吃了几天就好了,,今天又有点头晕,就量了一次,高压142低压96,没有家族血压高,替敏沙坦没有经常吃,就是吃了两次,吃几天,不晕了就不没吃,胸痛没有过,晕倒也没有过,水肿也没有,好像发生过一两次胸闷,因为我抽烟也比较凶,每天两包,ct没做过,心电图也没做过,但是最近有点焦虑症,好久了,属于轻微焦虑症
2020年03月18日
安国印医生
你体重处于肥胖状态,有大量吸烟史,这都属于高血压的危险因素,高血压诊断明确,高血压3级,很高危,从时间上算不止两个月了。你的头晕可能和长期高血压造成的脑动脉硬化,引起脑供血不足有关。长期高血压也可引起心脏,肾脏,眼底的损害。
对于高血压你不需要过去紧张,但需要你认真去管理:第一,需要坚持口服降压药,不能中断治疗,需要血压控制在140/90以下,如果可以耐受可以降到130/80以下;第二,需要减轻体重,少盐低脂饮食,规律休息,戒烟限酒,增加运动,保持良好的心态;第三,需要监测并记录血压变化,如果药物控制不好,需要进行继发性高血压的筛查,也就是寻找高血压的原因。
安国印医生
如果头晕不能缓解,建议可以头颅CT检查或头颅磁共振检查。
安国印医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2020年03月18日
第3次提问
大夫,那您建议吃点什么药,也就是说我已经非常明确,有高血压了吧?
安国印医生
是的,需要用药治疗,平台要求你完善你的个人信息,我才能给你开药。