2020年03月18日
第1次提问
男70岁,晕伴有恶心呕吐耳朵嗡嗡作响,做了CT有颈椎不好。做了磁共振说是耳后神经压迫的。血压正常,血糖空腹8.2。麻烦你给看看

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2020年03月18日
侯训尧医生
收到。
老人既往病史?
头晕多长时间了, 什么情况下发作,每次发作持续多长时间好转,有没有其它症状 头晕和体位变化有没有关系 平时有没有耳鸣 听力下降。
第2次提问
就是干点活就开始晕.晕的时间一班1天左右,而且晕的时候脸特别红。听力下降,
2020年03月18日
侯训尧医生
收到。
请注意详细补充信息。
老年男性,近20天,发作性头晕,可能和体位变化有关。有耳鸣 听力下降。监测血压正常,血糖偏高。无炎症及感冒病史。
影像学提示与年龄相关的颅脑 颈椎改变。未见神经压迫的描述及证据。
目前考虑头晕为耳源性 。神经系统疾病中后循环缺血也可能导致。炎症及 前庭阵发症可能性较小。
建议目前口服 敏使朗 12mg 一日三次,长春胺30mg 一日二次,弥可保 0.5mg 一日二次。耳科进一步详细检查听力 前庭功能检查 体位变化诱发试验等。功能康复方面可行前庭功能康复操促进康复。同时要积极控制血糖,调整饮食,适量运动。

TA的问答

父亲今年58岁,近期记忆出现下降,会忘记两三天前发生的某一件事情。日常作息正常,早起早睡,不吸烟,常喝酒,锻炼适中,有动脉硬化、冠心病,但无明显症状,无三高。想问一下是否需要进一步检查,应做什么检查,平时应注意什么。侯大夫你好,我是两个多周前找您看抑郁症的年轻男孩子,2017年9月第一次找您看病,吃的舍曲林跟疏肝解郁胶囊,刚开始是吃舍曲林一片,疏肝解郁胶囊一次两粒,一天两次,后来舍曲林改成两次,直到几乎没症状了,然后减药,先减的疏肝解郁胶囊,后来减舍曲林,减到每天一片舍曲林的时候感觉减不下去了,之后就一直吃了两年多吧,都挺好的,能正常生活,今年从三月份开始情绪一直不是很高,从三月25左右开始加了量,舍曲林早晚各一片,疏肝解郁胶囊早晚各两粒的吃,四月七号那天明显加重了,(也算有点诱因吧,不是很明确的诱因),4月10号找您看的病,您说在吃一段看看,现在吧,前几天还挺好的,这几天阴天下雨就感觉加重,时好时坏,坏的时候对啥都担惊害怕的,不愿见人,害怕上班,脑子乱想,好的时候就没事,不害怕也不乱想。现在我需要怎么办呢,舍曲林需要再加量吗?您给我推荐那个伏硫西汀太贵了,感觉吃不起啊。侯大夫,您好,家母患有帕金森五年多,今年病情加重,已经出现了流口水的症状,药物效果持续短了,在江苏省人民医院看了神经内科做了评估,调整了药物(美多芭换成达复灵)效果不佳,所以仍然吃的美多芭(一日三次,一次半片,),森福罗,金刚烷胺,安坛都有吃。医生表示当前阶段可以考虑手术。家人也希望早日手术。想问一下侯医生,您是否了解当前山东省立医院、齐鲁医院、江苏省人民医院这三个医院在开展帕金森手术方面哪一家经验更丰富,水平更高一些,麻烦帮忙客观评价一下。谢谢。医生你好,我母亲2020年9月在阜外医院做了搭桥手术,昨天翻看病历时发现脑部CT报告上写着松果区畸胎瘤可能,详见图片。我想咨询一下这种情况该怎么办?严重吗?需要手术吗?还是可以不管它或保守治疗,谢谢你好 患者今年59岁 高血压病史25➕年 高血糖20➕年 36岁时脑出血 治愈 后遗症 口齿不清 嘴歪 一直药物治疗 但不注意饮食 之后多次脑梗住院 由于治疗及时 后遗症不明显 但不能写字 2013年冠心病放支架 一直药物治疗 2019年自主停药近一年 发现身体明显不适 测量血压200 血糖19 脑梗未及时发现 说话速度很慢 更加不清楚 腿脚有时不受控制 不自主奔跑 走路不协调 后遗症明显 发现后开始吃药打胰岛素 2019底住院检查颈部两侧血管堵塞 一侧闭合 但不敢放支架 风险很大 出院无果 2020年1月 因拉肚 便血住院 可以自行行走吃饭等 由于吃饭呛着喘不过来进ICU 肺部感染 喉节处插管治疗 胃肠道出血严重 严重贫血 治疗后于2020年5月出ICU 但已无意识 如植物人一般 枯瘦如柴 喉结处继续插管 吃流食至今 有好转但很有限 现眼珠能动 嘴部偶尔有说话动作 近期又发热 胃肠道出血 已治疗好 但更加消瘦 现在情况就像在熬日子 全天候护工照顾 打流食 血压血糖正常 但几乎无意识 现在本地医院已无治疗方案,只能是有新症状住院,没症状在家疗养。 医生 有什么更好的治疗方案吗