4.94分
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2020年03月18日
医生您好，最近总是咽部有异物感，有时能咳出白色或者黄色的痰，因为一直上网课，声音沙哑，有鼻塞，前一段时间吃了蓝今口服液和连花清瘟胶囊，然后有点拉肚子，体温一直在36-37度之间，因为这段疫情很焦虑，吞咽口水的时候有感觉，有吸烟，经常喝茶和咖啡，请问这是什么问题，感谢！
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年03月18日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，您有咽痛和发烧吗？您的咽部照片看不很清楚，大体看咽部有轻微充血肿胀，也就是轻微咽炎的表现。
您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗？您有胃炎病史以及消化不良吗？您吸烟喝酒吗？
您有鼻痒打喷嚏流鼻涕吗？您目前有持续流黄鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，您有咽痛和发烧吗？您的咽部照片看不很清楚，大体看咽部有轻微充血肿胀，也就是轻微咽炎的表现。
您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗？您有胃炎病史以及消化不良吗？您吸烟喝酒吗？
您有鼻痒打喷嚏流鼻涕吗？您目前有持续流黄鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2020年03月18日
您好，
1，咽痛和发烧都没有，只是总感觉喉咙出处有异物，又咳不出什么东西。
2，最近会有嗳气的情况，恶心较少，没有反酸水的情况，胃病没有，有吸烟，最近有喝酒。
3，早起会打喷嚏平时没有，没有鼻涕。
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2020年03月18日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您这个咽喉异物感不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，包括鼻塞也和胃酸反流的刺激有关，这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但您也有胃不舒服的相关症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
另外您注意放松心情不要太紧张，您没有武汉接触，没有发烧，没有憋气，您这个情况肯定不是新冠肺炎的表现。您心理太紧张，不利于包括胃酸反流在内的这些胃肠功能紊乱的情况恢复。
蓝芩口服液和连花清瘟胶囊这些药没有确切疗效，反而刺激胃，加重胃酸反流，加重您的咽喉不适，不建议使用。
您说的早起会打喷嚏，这个情况一般是有一点轻微鼻炎的表现，但症状轻微，可以只用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾清洗就可以，暂不用更多的药治疗。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
您这个咽喉异物感不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，包括鼻塞也和胃酸反流的刺激有关，这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但您也有胃不舒服的相关症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
另外您注意放松心情不要太紧张，您没有武汉接触，没有发烧，没有憋气，您这个情况肯定不是新冠肺炎的表现。您心理太紧张，不利于包括胃酸反流在内的这些胃肠功能紊乱的情况恢复。
蓝芩口服液和连花清瘟胶囊这些药没有确切疗效，反而刺激胃，加重胃酸反流，加重您的咽喉不适，不建议使用。
您说的早起会打喷嚏，这个情况一般是有一点轻微鼻炎的表现，但症状轻微，可以只用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾清洗就可以，暂不用更多的药治疗。
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2020年03月18日
好的医生，收到，非常感谢，我只是需要购买潘妥洛克即可，辛苦了！
是的。另外饮食也要注意我说的。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
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TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
症状及患病时长：喉干，干呕一月余，昨日检查喉部有囊肿
就医及用药情况：在本地医院就医，建议切除，因手术时干呕反应较大，计划全麻切除
需要解答的问题：
1.全麻是否对身体有伤害？
2.不切除能否自愈？
3.是否还有不全麻的治疗办法？
