您好,根据您提供的情况,您自觉双眼酸胀伴睁眼困难。提供的眼液中,使用了氧氟沙星眼液(抗感染眼液)和非甾体抗炎类眼液(普拉洛芬眼液)治疗。当地医院就诊曾考虑“青光眼”和“干眼”可能。但您使用药物后并无明显好转。您提供的检查报告我已阅读,但检查报告中没有相关证据证明您存在青光眼可能。当前考虑您双眼不适可能原因为视疲劳。由于您存在近视,不知道您平时是否规律佩戴眼镜?针对您的情况,建议如下:
1.规律佩戴眼镜,近视若间断戴镜可能导致您在用眼时视疲劳加重,表现为眼胀痛,偶尔出现眼眶周围疼痛或者头痛等情况。且间断戴镜反而会使近视进展加快。
2.可局部热敷双眼,选用毛巾或蒸汽眼罩,一次十分钟,一天1-2次。
3.局部规律使用您自己的人工泪液类眼液:玻璃酸钠眼液,一次一滴,一天四次帮助缓解干涩、畏光等症状。
4.减少电子屏产品使用时间,如无法避免,建议使用时间过长时休息10-15分钟再继续
5.避免熬夜,禁烟酒,多吃水果蔬菜,补充足够维生素
另外是针对考虑您存在青光眼可能的建议。
首先,青光眼会出现双眼胀痛并伴有头痛,但也要看是哪种类型的青光眼。一般会自觉症状很明显的是突发的胀痛伴头痛,并且视力会突然下降的很明显,单眼发病比较常见,这种类型属于闭角型青光眼。而如果长期处于酸胀不适,不是突发,且出现视力下降、视野缺损的情况,确诊青光眼,一般属于开角型青光眼。
其次,上述提及的闭角型青光眼,主要是多见于中老年女性,系眼球结构异常所致,否则多见于高度远视。而开角型青光眼在高度近视里比较多,但症状除了跟您提到的酸胀不适以外,会出现视力下降,尤其是很多患者会说感觉配眼镜换了好几副都不太够或者下降的很快。时间长会出现视野缺损,视野是指单眼看出去的范围。
第三,熬夜、用眼过度等会出现视疲劳,视疲劳也会导致双眼酸胀,眼眶痛甚至头痛。
解释完上面这些内容,接下来回答您的问题及给您一些建议。
首先,单纯从您提供的情况和资料,无法确定您是否是青光眼。如果酸胀不适情况比较多,且出现视力下降等,您需要至医院完善一些眼科检查,包括视力、眼压、眼底、角膜厚度、视野、视神经纤维层扫描。结果明确后才能明确。
其次,如果真的是青光眼,时间越长,视力及视野损伤会越重。
如果您实在很担心,建议医院就诊完善检查,结果可再次给我看或者在医院直接明确。
情绪方面不要太焦虑,规律吃饭睡眠。希望以上信息对您有用,祝您早日康复!