2020年03月17日
第1次提问
症状描述:上次月经推迟了两个月后去医院检查 子宫内膜厚度正常 b超没有问题 后吃黄体酮胶囊来了 现在月经已推迟了11天 请问该怎么办
张小鹏医生
您好!感谢您的信任!问题已经收到,正在整理回复内容,请稍微等一下。这一条不用回复,以免浪费您追问的机会。
2020年03月18日
张小鹏医生
您好!从您所说的情况来看,对于有性生活的育龄期女性,月经周期推迟首先需要排除怀孕的可能。
如果排除怀孕的可能,一般来说,正常月经周期为28-35天左右,经期为3-7天左右。月经受情绪、饮食、作息、心理压力、药物等影响很大。月经周期推迟一周左右都属于正常现象。偶尔出现一次月经周期推迟不要紧,不用太紧张!如果反复出现月经周期推迟甚至闭经就不太正常了,需要系统检查一下,积极寻找病因,才好针对性用药治疗。
建议您先服用黄体酮胶囊催经,每次100mg,每天2次,需要连服5天,一般停药后一周内会来月经。长时间不来月经,子宫内膜受到单一雌激素持续刺激增生,会有癌变的风险,这是保护子宫内膜所采取的措施。
同时,建议先暂时先观察一下,有可能下个月就正常了。如果下个月还是出现这种情况,建议您在月经来的第三天抽血检测一下性激素六项检查,看看目前机体内分泌激素水平,也为后续调经治疗提供依据。同时,还需要抽血检查一下甲状腺功能,以排除甲亢或亚临床甲亢的可能,甲亢对月经是有一定影响的。另外,在月经干净后一周左右复查一下子宫双附件超声检查,尤其要关注一下卵巢排卵的情况,以排除多囊卵巢综合征的可能。
另外,除了积极用药治疗,更重要的还是日常生活方式和心理状态的调整,保持一个良好的心态很重要,情绪对月经有很大的影响,建议可以听一些舒缓的音乐,适度户外活动减压,以慢跑或散步宜,多与朋友、家人倾诉,调整自己的心情。加强身体锻炼,不过度减肥,不要有剧烈活动。清淡饮食,食物种类要丰富,避免单一,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性和生冷性食物,少吃高脂肪高热量的食物。多喝水,规律作息,早睡早起,保证充足的睡眠,千万不要熬夜!希望我的建议能帮助到您!
2020年03月18日
第2次提问
请问我上个月已经吃了黄体酮了 这个月还可以吃吗 会不会有副作用
2020年03月18日
张小鹏医生
可以的,短期内服用黄体酮主要起到催经的作用,不会有什么太大的副作用。等月经来潮还是需要按照上述建议积极检查一下寻找病因才好针对性用药治疗。

TA的问答

您好,我和配偶从去年11月开始备孕,本打算2月份开始同房,万万没想到二月三月四月,因为去各地旅游加折腾,我和配偶各发烧了三次(之前可能是胃肠感冒甲流乙流等病毒感染,这次四月是新冠)。 就医及用药情况: 前两次根据症状自行服用了几天的左氧氟沙星、藿香正气丸、布洛芬退烧、999感冒灵、牛黄清肺丸止咳,这次新冠,因为怕影响怀孕,仅吃了三片对乙酰氨基酚(泰诺林,据说孕妇可吃),其余药都不敢用。这次配偶仅吃了一片布洛芬退烧。 我常年运动,自认为身体素质一直不错,以前很少感冒发烧,做了全面孕前检查包括妇科b超无任何问题,生理期也非常准时每月6-7日开始,且自己是子宫前位比较易孕,今天新冠第三天感觉身体也差不多恢复了,预计一周内就完全康复了。 需要解答的问题: 因为我和配偶工作调动、异地等客观原因,我们非常迫切希望本月(我的排卵日23日)能同房,真的都不想再往后延期了。 想问问医生如果本月同房了,且如果怀孕了,这三次生病以及药物对精子卵子影响有多大?会不会怀上但是容易胎停流产等,还是说不会有影响仅仅是可能怀不上? 几月份同房影响会减少或消失? 想根据您的意见去权衡到底什么时候同房,谢谢!孕12周尿频,平常也尿频,每天夜里企业4-5次 这两天突然严重了,每天晚上起夜10-12次 基本上都伴随尿急; 尿量不小,有时候还尿不尽 孕12周尿检结果有一项异常 不知道是什么原因,要去泌尿外科查,还是查血糖,有没有可能妊娠糖尿病孕8周,昨天突然内裤出现了一点血迹,详见图片,然后去医院查了b超和HCG,孕酮,目前没有啥症状,今天没有出血,想问一下大夫有必要吃药保胎吗?还有目前需要注意什么 症状及患病时长: 乳房胀痛,乳头僵硬 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 请问是什么情况引起的症状及患病时长:医生您好,我爱人1月10日来月经,1月15日结束,然后我们分别于1月16日,17日,19日,20日,24日同过房。 28日开始爱人感冒发烧,1月29日开始吃药,吃到2月5日结束,中途在2月1和2月2日还吊了两天水。2月11日晚上测试发现怀孕了。 就医及用药情况:感冒发烧期间吃了一盒奥司他韦,一盒炎立消胶囊,一盒阿奇霉素,一瓶滕王阁止咳糖浆,一盒罗红霉素片,一板蒲地蓝消炎片。吊水好像是头孢,吊了两天,一次三瓶。 此外,我爱人因患有未分化结缔组织病,平时每日服用泼尼松片、阿尔法骨化醇、赛能羟氯喹。 需要解答的问题:请问这种情况下,孩子还能要吗?吃药吊水的影响大不大?会不会导致孩子畸形或者不健康?