2020年03月17日
第1次提问
医生您好,我儿子已经6周岁了,还是尿床,这个正常吗?喝饮料必尿床,晚上至少尿一次,一个星期少的时候尿一到两次,多的时候四次左右。晚上不敢给他喝水。白天没有睡觉习惯,所以白天不尿床,白天有尿也能憋,也不是非得立刻去,就是晚上尿床。去年10月做过包茎手术,不过手术前和术后尿床没变化。没去医院检查过,饮食不算特别偏食。
2020年03月17日
杨奕医生
你好,你的问题我已经收到,感谢信任与等待。
根据描述,孩子目前6周岁,有遗尿表现,有以下建议
1 孩子目前诊断遗尿症,小儿遗尿症是指孩子五岁之后,经常在睡觉中出现遗便,而且睡时没有知觉。是比较普遍的现象,但是它是一种病,需要治疗,不能忽视。目前治疗小儿遗尿有药物治疗、行为疗法和其他一些措施。
2调整饮食习惯,睡前不要喝太多的水,下午四点后少吃流质食物,临睡前把小便排干净,睡觉前不要让患儿过于兴奋等。
3建立日程表。从治疗之日起,家长要为患儿建立一个日程表,记录每天的尿床情况,努力找出尿床的原因,比如睡前状态过于兴奋、晚上液体摄入量过多等。当患儿没有尿床时,要给予表扬或鼓励。
4当家长们熟知了孩子每天晚上尿床的时间点后,可以提前半个小时或一个小时将患儿用闹铃叫醒,起床排尿。经过一段时间后,在条件反射的作用下,患儿会自己起来排便。
5增大患儿膀胱的容量,督促患儿白天的时候多喝水,来延长两次排尿的间隔,患儿在排尿的过程中中断排尿后,稍等十秒,再让患儿把尿排尽,这样可以加强膀胱括约肌的控制力。
6遗尿症分为单纯性和器质性。
诊断上的话就是第一个要进行查B超、拍X片,再一个有的需要配合尿检,再一个就是像尿动力分析等。若采取上述措施不见好转,建议医院就诊,完善检查,必要时药物治疗。建议每天睡前一小时服药,见效后再持续服药三个月后逐渐减量,变成每两天睡前服药一次,持续一个半月后,减为每三天服药一次,再持续一个半月后可以停药。在服药初始阶段个别患儿会出现胃口下降,睡眠不安的症状,一般在服药后两周内可自行消失。
希望我的回答对你有帮助。
杨奕医生
你好,你的问题我已经收到,感谢信任与等待。
根据描述,孩子目前6周岁,有遗尿表现,有以下建议
1 孩子目前诊断遗尿症,小儿遗尿症是指孩子五岁之后,经常在睡觉中出现遗便,而且睡时没有知觉。是比较普遍的现象,但是它是一种病,需要治疗,不能忽视。目前治疗小儿遗尿有药物治疗、行为疗法和其他一些措施。
2调整饮食习惯,睡前不要喝太多的水,下午四点后少吃流质食物,临睡前把小便排干净,睡觉前不要让患儿过于兴奋等。
3建立日程表。从治疗之日起,家长要为患儿建立一个日程表,记录每天的尿床情况,努力找出尿床的原因,比如睡前状态过于兴奋、晚上液体摄入量过多等。当患儿没有尿床时,要给予表扬或鼓励。
4当家长们熟知了孩子每天晚上尿床的时间点后,可以提前半个小时或一个小时将患儿用闹铃叫醒,起床排尿。经过一段时间后,在条件反射的作用下,患儿会自己起来排便。
5增大患儿膀胱的容量,督促患儿白天的时候多喝水,来延长两次排尿的间隔,患儿在排尿的过程中中断排尿后,稍等十秒,再让患儿把尿排尽,这样可以加强膀胱括约肌的控制力。
6遗尿症分为单纯性和器质性。
诊断上的话就是第一个要进行查B超、拍X片,再一个有的需要配合尿检,再一个就是像尿动力分析等。若采取上述措施不见好转,建议医院就诊,完善检查,必要时药物治疗。建议每天睡前一小时服药,见效后再持续服药三个月后逐渐减量,变成每两天睡前服药一次,持续一个半月后,减为每三天服药一次,再持续一个半月后可以停药。在服药初始阶段个别患儿会出现胃口下降,睡眠不安的症状,一般在服药后两周内可自行消失。
希望我的回答对你有帮助。
杨奕医生
去年10月做过包茎手术,不考虑这个与遗尿有关。建议按上述措施行为干预,不要过度紧张焦虑。

TA的问答

医生,你好。 上周您给我建议说过两周带宝宝复查。我过了一周,今天先带他去复查了。在未服药的情况下,TSH从11降到了5.8。FT4值从1.47上升到了1.49。 那以目前的情况,就暂时不用考虑给宝宝服药了吧?之后需要隔多久再带他复查呢? 谢谢。医生,你好。 我上周跟您咨询过宝宝甲状腺问题。宝宝今天18天,复查结果显示tsh明显降低,从30到11。FT4上升,从1.02到1.47,FT3轻微超标零点几。本想根据宝宝这次复查结果,开始给他服用药物。但是在未服用药物的状况下,甲状腺功能指标呈好的趋势,那么在这种情况下,请问是给他服药呢还是观察一周呢?如果服药,还是吃四分之一片吗?他目前七斤二两左右。 谢谢。杨医生你好,宝宝4个月7天,女宝,洗澡的时候发现胸部感觉有点大,平躺又稍微好一点,想问一下这是婴儿性早熟吗?还是单纯肥胖引起的?医生您好,小孩周三晚开始发烧,到39度吃布洛芬退烧后周四全天没烧,周五午休后开始发烧,基本服布洛芬后六七个小时后又开始烧,昨天去当地医院检查并开了药,昨晚12点体温超过39,吃了布洛芬,今早七点多温度又开始烧38.2,小孩精神状态也不太好,除了发烧,有点轻微的流鼻子,目前没有其他症状。想请您看看目前的用药情况是否合适,还有什么需要注意的,谢谢了!22个月宝宝,今早突然开始咳嗽,听起来不是干咳,暂时无其他症状。两天前接触过一个发烧小孩,但是那个发烧小孩现已痊愈,并且期间无咳嗽等其他症状,单纯发烧。想问下医生,我们宝宝这个突然的咳嗽是否是被传染了感冒?像暂时这种单纯咳嗽情况该如何处理?(另今天摔倒过两次,内唇有磕破,是否要考虑进去)。