2020年03月17日
第1次提问
您好伍医生,我家小孩今年6岁,前天从老家回来开始戴口罩,这两天脸颊开始起小红疹,不痛不痒。这是季节性过敏还是戴口罩的原因?我们这边诊所都不营业,像这种情况应该怎么缓解,需要涂什么药膏或者吃什么药?

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伍洪华医生
您好,感谢您的信任,根据您的描述和图片看,宝宝皮疹考虑丘疹性荨麻疹的可能性较大,与过敏有一定的关系。对于怎么缓解和用药,这边还需要您补充一下信息,
1宝宝皮疹有多长时间了,皮疹有没有瘙痒,有没有发红,渗液。2宝宝近期有没有接触或进食易过敏的东西,饮食和衣物,尿片有没有特殊更换。3,宝宝有没有接触过类似症状的病人,宝宝以往有没有类似的症状。4,宝宝有没有发热呕吐咳嗽流涕等不适,宝宝精神食欲睡眠如何。
2020年03月17日
第2次提问
1:是前天开始起的,皮肤有点泛红,没有瘙痒症状。现在的情况跟图片一样,没有渗液。 2:没有吃什么容易过敏的食物,脸上的皮疹也是前天从老家回来起的,不知道是不是戴口罩的原因 3:没有接触类似症状的人,家里大人都好好的。 4:没有发热等症状,精神食欲都很好。
2020年03月17日
伍洪华医生
您好,再次感谢您的信任,根据您的描述和图片看,宝宝皮疹为红色丘疹,分布面颊两侧,刚好在接触口罩的位置。与口罩有一定的关系。
一,丘疹性荨麻疹是一种容易复发的、常见的过敏性皮肤病,又称麻疹样苔藓、婴儿苔藓,该病主要集中在 4~10 月份发病,且与年龄有密切关系,好发于 1 ~7 岁的儿童,其他各年龄段也均有发病。该病病因尚不明确,多数可能主要与昆虫叮咬有关,此外食物过敏、消化功能紊乱、感染、精神因素、出牙、内分泌等因素,也与该病有一定关系。丘疹性荨麻疹表现为:皮肤上出现斑丘疹,绿豆到花生米大小;皮损中央可有水疱、大疱;自觉瘙痒,搔抓不止,以夜间为甚。
二,治疗:治疗该病的关键在于找出病因,针对病因治疗,尽可能缩短病程,减少复发。而对于出现的症状,一般采用药物治疗。药物治疗:局部用药——皮质类固醇制剂:有抗炎、止痒、抗过敏之效,常用 0. 05% 地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方氟米松软膏、卤米松乳膏等。复方吲哚美辛酊:由吲哚美辛、马来酸氯苯那敏、度米芬、鞣酸苦碱、乙醇等药物组成,有抗组胺、抗细菌、抗真菌等作用。氟芬那酸丁酯:可抗炎、止痒。全身用药——抗组胺药:对于比较严重的患者,运用抗组胺药可起到缩短病程,提高疗效的作用。现在常用的是第二代 H1 受体拮抗剂,如地氯雷他定、西替利嗪、氯雷他定等。抗生素:对于搔抓后继发细菌感染的患者,可适量给予抗生素治疗。
三,综上所述,1建议您可以口服氯雷他定颗粒,每天一次每次一包,外用地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏涂抹皮肤。尽量避免接触可疑的过敏原,比如口罩。2宝宝目前没有特殊不适精神食欲正常没有发热等您不必紧张。做好日常护理,建议您避免过度搔抓,以免抓破皮肤引起感染。要勤剪指甲,尤其是小孩子,要保持手及皮肤清洁卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换清洁衣服。避免用过热的水洗患处。不要随意滥用刺激强烈的外用药物涂抹患处。环境卫生方面应注意下列几点:对居室内外喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等。勤对床单、枕套、沙发套等,进行清洗暴晒,必要时煮沸消毒。床上尽量不用草编织品,以免藏匿小虫。如家中有宠物,尽量不要与其接触。夏季蚊虫多,睡觉时可使用蚊帐。饮食方面应注意——避免食用含异种蛋白的食物,如羊肉、蟹虾之类及油腻、辛辣、生冷、黏硬等刺激性食物。宜清淡饮食,多吃新鲜蔬菜等。3,如果按照上述处理宝宝皮疹不好转,建议您到皮肤科进一步就诊评估病情。
希望我的解答能给您帮助,祝宝宝早日康复,欢迎您继续追问和评价,谢谢。

TA的问答

您好,伍主任 通过上次的咨询,谨遵医嘱,给宝宝口服氯雷他定糖浆每晚一次每次5ml,已经坚持了半个月,孟鲁司特钠咀嚼片每晚一次每次1片(4㎎)现在还在吃。每天用生理盐水冲鼻。 目前宝宝每天早上的塞鼻情况有所好转,但是自从冲了鼻子之后,每隔十几秒钟就喜欢吸一次鼻子,像是里面有鼻涕一样,又擤不出来,不知道是什么原因造成的。 目前还想再咨询几个问题: 1,按照现在每天早上塞鼻有好转,还需要继续服药吗?服多久? 2.冲鼻子后发现宝宝开始有吸鼻子的习惯,有可能是什么原因呢,我们家长需要注意什么? 3.宝宝今天早上感冒咳嗽,有点低烧,生病的时候,还需要继续服药吗?症状描述:小朋友4岁,症状就是经常无缘无故流鼻涕塞鼻子,晚上睡觉的话,后半夜经常会被鼻塞憋醒,当时怀疑腺状体肥大,后面去医院检查。 医院检查:去的是省儿童医院,当时医生的建议是要将腺体跟扁桃体一起切除。然后过敏性鼻炎需要长期服药,但是医生不知道是不是因为太忙了没有开药。 因为当时想保守治疗,现在一直给小朋友坚持每天用生理盐水冲鼻子,但是鼻塞可能是因为过敏性鼻炎到现在还没好,请问医生小朋友这个过敏性鼻炎该如何用药?还有就是他这个腺样体到底有没有达到手术的标准?有没有动手术的必要性?症状描述:我家宝宝之前因为发烧和咳嗽住院,医生做了各种化验,说是支原体阳性感染,上周末出院了,开了阿奇霉素和阿莫西林等药物治疗,但是今天测体温又上到37.7,但是她精神各方面还可以,请问一下医生,这种情况是需要怎么办?支原体感染一般多久才能好?您好,医生,宝宝1个多月,今天刚发现鼻子下面有两块肉,请问这是什么?该怎么办啊?您好,孩子四岁、一直流清鼻涕、每日得擦个四五次、无其他症状,也没用过药、怎么能让孩子不流鼻涕了呢?