问题详情

您好家长，谢谢您的信任
大宝的年龄已经2岁多，睡眠习惯已经基本定型，所以不适合去进行睡眠矫正。我们主要从日常作息上找找原因。

您说入睡困难，那么大宝每天几点就寝、几点起床，白天的小睡在什么时间？在没有入睡的时候，大宝家中主要做哪些活动？

日常和大人进食，两岁以上的宝贝是没有问题的，但是要保证她能摄入足量的营养物质，所以大宝每天奶量多少？有没有保证每天都有鸡蛋，肉类，2-3种蔬菜，2种水果，这样的饮食结构呢？她能否自己很好的吃饭？

二宝头上的皮痂应该是婴儿脂溢性皮炎，俗称摇篮帽，它主要是因为宝贝体内的雄激素水平尚受妈妈的影响导致的。孩子如果没有任何不适的表现，不需要用药物，您就正常用婴儿香波帮宝贝清洗头发就行了。
脂溢性皮炎容易皮肤破溃，潮湿，有渗出液体。多见于头皮、前额、颊部、眉间、耳前、耳下，表现为皮肤潮红，表面覆盖黄色油腻性鳞屑，严重时上可见较厚的黄浆液痂，痂下有炎症合并糜烂和渗出，这时候孩子往往会有瘙痒和烦躁的表现，抓挠头皮面部，这时也可以涂抹弱效的糖皮质激素比如氢化可的松软膏来改善症状，如果是有破溃渗出的位置要涂抹百多邦或者夫西地酸控制感染。
注意不要使用茶油等食用油涂抹，一是它堵塞毛孔，让油脂不能正常分泌，二是它作为食物成分涂抹在皮肤上容易引起马色拉菌的感染。日常注意避免室温太高，避免日光长期直射头部，注意防晒。
不必用油软化结痂，首先它会自行消失，结痂不会伤害到孩子，反而对于头皮适合保护，其次，结痂是雄激素增高导致的，您用油软化一次，即使脱落了，激素水平不下降，它很快还会再长出来，所以这样的去除是没有意义的，关键是要正常清洗头发，保持皮肤干爽即可。

您好家长，谢谢您的反馈。
针对大宝入睡困难的问题看来，其实她是属于精力旺盛的孩子，对于两岁以上的儿童，如果确实白天小睡难以哄睡，是可以考虑取消白天小睡的，也就是说两岁以上儿童，不是白天必须睡觉，如果小睡困难哄睡延迟，整个白天小睡完成时间后移，就会直接导致小睡清醒时间距离夜间就寝时间过短，睡眠驱动力不够，影响晚间入睡时间。所以要优先保证晚上8-9点入睡，这样才能让生长激素等对孩子有利的激素能在10点后分泌。
所以如果不能通过增加运动量的方式消耗孩子的精力，能让她顺利入睡，建议您直接取消白天小睡，然后达到夜间提前就寝的作用。孩子的年龄已经不适合进行睡眠习惯的调整了，所以建议直接从睡眠结构上进行改变。情况许可，最好每天有一小时的户外活动，增加运动量，让孩子的精力能充分消耗，这样睡觉前才能好安抚，更容易进入睡眠阶段，这个情况现在看起来，和缺乏维生素并没有关系的。
两岁以上儿童，全天奶量在350-500毫升时间即可，看您的描述，这是基本达标的。如果担心饮食结构不理想导致营养摄入不均衡的话，我发给您一个图片，您参考一下看平时摄入的量是否足够，也可以给孩子补充一些儿童的复合维生素，来作为影响的补充。
您的二宝，针对头皮的问题在第一个回复里已经详细给予解释了，您看哪方面还有疑问，可以给予反馈。
身上的皮疹，是婴儿湿疹，治疗湿疹必须需要使用糖皮质激素才可以，同时建议您加强皮肤的保湿，可以隔日用清水洗澡，水温37度，以手伸进去不感觉烫为宜，洗澡时间5-10分钟，不可以太久，水温过高、泡水时间太久，水都会破坏皮肤黏膜的屏障功能，所以看起来无害的水，也可能对皮肤构成刺激的，清洗后用柔软的毛巾蘸干皮肤，在水分没有完全干的时候，全身皮肤大量的涂抹保湿霜，顺着毛孔的走形方向涂抹，轻拍皮肤促进吸收，要尽可能的厚涂，随时觉得皮肤干燥，随时可以补擦，推荐用妙思乐的思拓敏滋润霜效果比较好，然后在患处涂抹湿疹专用的药膏，一天两次，建议使用地奈德软膏，商品名力卓言，根据皮疹情况使用连续三天到七天，然后激素减停，但是每天保湿皮肤护理务必坚持，每天至少涂抹两次，如果觉得皮肤依然干燥，可以随时加量保湿霜，如果湿疹再出现反复，仍然可以继续使用上述方法治疗。

这是2岁以上儿童膳食结构表，供您参考，所有食物重量都是生重。