根据您描述的症状,您父亲目前主要的困扰是头晕,颈椎疼以及食欲差,没有精神,手抖这些症状,我会逐一为你分析。
1.根据你父亲的年龄,50岁左右,以前有过肩周炎病史,颈椎疼得原因很大可能就是颈椎间盘突出。这个年龄的人群中有很多人会有颈椎病症状,就主要是疼痛,脖子僵硬感,同时有很少的一部分人会出现头晕。如果经常低头工作,或者是低头学习的话,就更容易得颈椎病,属于是颈椎的退行性病变,首先需要完善透颈椎磁共振的检查,明确颈椎突出的程度,选择是药物治疗还是手术治疗,大多数人都是一个轻微的突出,不需要手术治疗,同时手术是有一定风险的,另外一方面就是在生活习惯上需要一定的改变,减少低头活动的次数,同时不要一个姿势太长时间,多抬头。如果疼痛的比较厉害的话,同时不需要手术,可以对症的服用一些活血化瘀的药物,或者一些止疼药都是可以的。
2.头晕,头晕的原因有很多,首先需要明确一下他有没有那种天旋地转的感觉?天旋地转有多长时间?还是头晕为持续的昏沉感,你一会可以告诉我。
颈椎病也可以引起头晕,不过这种情况比较少见,也不容易查清楚。大多数还是脑子本身的原因。这方面建议你先排除常见的几种原因,血压异常引起的头晕,
贫血引起的头晕,睡眠异常引起的头晕,如果都没有异常,可以做一个头颅的磁共振平扫,看看脑子的情况,你提供的CT仅仅能发现少部分的异常。如果脑子磁共振发现有明显的颅内缺血,那么就很支持脑子引起的了,针对脑子进行治疗即可。
3.手抖,持续的抖动,还是偶然的轻微抖动,长时间持续的抖动如果合并行动迟缓,表情呆滞的情况,可能是帕金森病早期,需要注意。如果仅仅是轻微的偶尔的抖动,可以先观察。
4.精神差,食欲差,有可能是头晕影响的,重点放在颈椎和头晕上面,那些痛苦解决了,这也就好了,可以临时服用一些刺激食欲的药物。