问题详情

您好！十分感谢对我的信任，希望我的意见对目前的疑问有所帮助，谢谢理解与支持！
稍等一下，先具体分析提供的资料和具体的化验结果，暂不要继续追问，等解释后再沟通，谢谢理解！

首先根据提供的化验结果，目前的甲功及抗体结果完全正常，糖耐量血糖结果可以排除糖尿病，胰岛素释放试验结果提示胰岛素基础分泌状态和峰值均正常，然后就是餐后两小时回落的稍慢一些，整体没有很特殊的问题的。
关于您体重的问题，需要补充提供以下信息，好进一步判断做出有针对性的解释，
1.您目前的身高体重信息是多少，去年十月的体重是多少？
2.您平时的饮食习惯、饮食结构怎么样，活动锻炼情况怎么样？和去年对比有没有特殊的变化？
3.近期的睡眠情况怎么样？有没有压力比较大的情况？
4.近期有没有特殊的药物的服用史？
5.有没有伴随其他的不舒服症状？
6.还有没有其他的化验检查结果可以提供一下。
补充完毕信息之后暂不要继续追问，等解释后进一步的沟通，谢谢理解！

好的，补充信息收到，稍后给予具体的分析解释，谢谢理解！

首先呢，根据目前的身高体重信息判断指数约为26.4，属于正常偏高的状态（正常范围为不超过24）。而去年的体重指数为33点多，达到了肥胖症的诊断标准。而近年来的循证医学临床研究均提示，肥胖会导致一系列的代谢异常情况，其糖尿病，高血压，心脑血管疾病，肺部疾病的发生率是比正常人群高很多的。所以从这个角度讲，您不要太过担心和忧虑体重下降的这件事情。
然后呢，根据临床上体重下降的临床诊断思路，多数器质性疾病均可引起消瘦,除营养不良外,最常见的原因是内分泌代谢性疾病，其次是慢性感染导致的消耗性因素。 常见病因:体质性消瘦,常有家族遗传或体质因素;神经-内分泌及代谢性疾病,如甲状腺功能亢进、糖尿病等;慢性感染比如艾滋病;口腔及咽部疾病;慢性胃肠疾病(消化道溃疡、非特异性溃疡性结肠炎等);精神心理疾病,如长期失眠、抑郁焦虑状态等。
上述的因素，和您提供的状态进行比对，只有长期的失眠，以及过度焦虑处于焦虑状态跟您目前的状态有关系，其他基本都可以排除。
另外和去年对比，您进餐的情况比去年减少，活动量增加，提示您近期平时的热量消耗增加。
而目前的不舒服症状，心电图及心脏超声提示没有明显的器质性病变，所以考虑心理因素导致的可能性大。
所以综合以上分析，您目前的状态主要是焦虑，压力，睡眠不足等综合因素导致，没有器质性疾病的因素，和目前服用的药物没有特殊的关系，建议您先进行自我调整，释放压力，调整心情，改善目前的状态。
下面先就自我调整方面初步做一下解释
1.尽可能维持正常的生活作息，要有适当的休息，保证充足的睡眠。尽量保持生活的稳定性，按部就班地起居、进食以及活动始终是自我调整第一要务。
2.感觉压力大时建议可以通过倾诉等表达和抒发自己的情绪。
3.适当运动锻炼，经常进行适当的外出活动，但是注意避免剧烈运动，以减轻人的应激反应和降低紧张情绪，还可以帮助减少心理上的担忧，增加自我效能，提高自信，提高免疫力抵御疾病。
4.等目前的特殊形势好转后建议积极参加各项活动，发展兴趣和爱好，丰富业余生活。提高自我保健能力和理性处事能力。保持良好的心态，做到快乐、健康、向上。
希望以上的分析能够帮助到您。

不客气的，能够帮到您我也很高兴，努力调整一下吧，调整好才可以更好的爱孩子，更好的照顾父母！很理解您对家人的心情，感同身受！