您好,感谢您的耐心等待,您的情况和心脏超声、心电图、化验结果以及最近的血压情况我已收到,简单总结一下:您去年11月份患有病毒性心肌炎、心力衰竭,经过规范治疗后今日复查心脏超声心脏没有扩张,EF 65.6%,正常,轻度肺动脉瓣关闭不全。最近血压在105-124/65-79mmHg之间。心率波动在60-89次/分之间。
针对您的情况和问题:
1、轻度的肺动脉瓣关闭不全(也就是返流),无需特殊处理,这个属于心脏扩张后引起,慢慢会恢复,请继续坚持服用诺欣妥,长期服用这个药物能够持续改善心脏结构,达到治疗目的;
2、您目前血压非常理想,继续服用诺欣妥即可,这个药物如我上一条所说,除了降压之外主要是有改善心脏结构的作用,您既往没有高血压,去年11月份患病后出现血压升高,是因为记性心力衰竭导致交感张力增加,反射性引起血压升高,当心脏结构恢复正常,心功能改善之后,血压就会得到纠正,所以目前的治疗重点主要是改善心脏结构,针对您的年龄,血压维持在120/70mmHg左右就是理想状态。
3、针对您的心率,白天略微偏快一点,可以服用酒石酸美托洛尔 25mg 每日1次,这个药比您出院服用的琥珀酸美托洛尔药效相对温和一些,服药期间除了继续监测心率之外,需要关注血压是否降的过低。心率维持在60次/分最为理想。
希望我的回答对您有用,如果您还有什么疑问的话请继续提出来,我再来跟您解答。
另外还请问题结束您能写几句中肯的评语,满意的话请给个5星作为鼓励。
祝好!