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您好，我是林刚医生，非常感谢你的信任，您先别担心，我会仔细看您的资料以后，再详细回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待，您先不要急于用后面2次追问。

您好，请问有没有孩子正面照片？我们所说的斜视是一只眼睛正，另外一只眼睛偏向一侧，双眼同时偏向一侧并不是典型的斜视。

请问孩子是不是过敏体质？最近使用电子产品多不多？以前有没有这种情况？

您好，根据您的情况，我现在回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待。

您好，通过看孩子的照片和您的叙述，我的分析和建议如下：
1.斜视并不是非常明显，孩子双眼同时往一个方向看，这不是斜视，斜视一般一只眼睛正，一只眼睛斜。
2.标准的斜视检查是需要在33厘米范围和5米的范围用电筒照眼睛，看电筒的光点是否在瞳孔中心，并且通过分别遮盖来判断眼球的斜视类型和幅度。
3.比较明显的斜视，我们可以直接看出来，而比较低度数的斜视，则需要通过专业的机器检查判断。
4. 孩子已经四岁，完全可以配合检查视力和验光，建议去医院眼科复查检查视力和验光，判断孩子目前的屈光状态，视力正不正常，有没有异常的远视或近视、散光。
5.当然仅凭照片是很难判断准确，建议您还是带孩子到医院的斜视门诊做详细检查排除，这样您会更放心。
6.孩子出现这种情况也可能是眼睛干涩，可以用玻璃酸钠滴眼液，一天四次，同时出现这种情况的时候可以热敷双眼十分钟左右，暗示性问孩子有没有缓解。热敷温度控制在40-43度之间，不要烫伤孩子。

孩子没有明显炎症，不建议用抗生素滴眼液，比如托百士。

7. 儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。

目前不考虑孩子是儿童抽动症。

8.斜视的处理：
①孩子不一定有斜视，到医院去经过专科医生的现场检查来明确判断，如果没有，那你们也就不用担心。
②如果有斜视，就要看孩子有没有屈光不正和弱视，如果有的话就要治疗弱视，戴上眼镜，弱视治疗好以后，再考虑做斜视手术。

希望我的解答能解决您的疑惑，并给您带来一定的帮助，互联网问诊不同于医院面诊，医生不能亲自检查孩子的情况，特别对于怀疑斜视，那就更需要医生亲自检查才能判断，因此建议带孩子去医院眼科斜视门诊详细检查，后续有疑问可以再联系我咨询，再次谢谢您的信任。