2020年03月16日
第1次提问
周五开始右眼肿胀,一直持续到现在,且轻微按压眼部有疼痛感。每天不管是早上起床还是午睡起来时肿胀感更加明显。每天早上起床时右眼会有大量黄色“眼屎“产生。自行滴利巴韦林滴眼液。此前无类似情况。之前大概晚上12点睡了,目前11点左右睡觉。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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董明蓉医生
您好,问题已收到。

我这边将详细分析您的病情并解答,但是打字回复需要一定时间,请耐心等待。

平台规定只有3次提问机会,在我回复之前,先不要急于提问。
2020年03月16日
董明蓉医生
请问按压有疼痛是眼皮痛还是眼球痛?眼皮的疼痛轻轻按压就可以感受的到。

还有眼睛里面红吗?可以用手指将下眼皮拉开,拍眼睛里面,看看下睑结膜充不充血?

从您的图片上来看,眼睑皮肤有轻度的红肿,结膜分泌物增多,考虑是睑腺炎合并了细菌性结膜炎。

睑腺炎,俗称“麦粒肿”,是因为眼皮里的腺体感染引起的炎症反应,表现为眼皮的红、肿、热、痛,早期的麦粒肿可以通过用药及热敷治疗。

细菌性结膜炎是因脏手揉眼或免疫力下降等原因导致的细菌感染,表现为眼红伴眼屎增多,眼屎通常为黄色脓性分泌物。

目前可以局部滴用左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏,另外还需要口服头孢,再配合热敷,利巴韦林暂时不用。
 
热敷方法为:用40多度热毛巾热敷眼皮,每次热敷10-15分钟,每天两次。
 
眼药水滴用方法:滴药之前先用医用消毒棉签蘸温开水,轻轻将睑缘、睫毛及眼睛周围的分泌物清洗掉,用手指(需洗手)或棉签拉开下眼皮,眼球往上看,将眼药水滴在眼睛的下眼窝里面,注意瓶口不能接触眼睛或手指,避免污染眼药水,一天三次;
 
眼膏使用方法:用医用消毒棉签将眼膏薄薄涂一层在红肿的位置,面积超出红肿范围一点,一天三次,睡前除了涂抹眼皮以外,再挤一小条(长约1厘米)在眼睛的下眼窝里面,注意瓶口不能接触眼睛或手指,避免污染眼膏。
 
我这边可以给您线上开药,购药后直接包邮到家,但是快递需要一定时间,如果您家中已有部分药品请告诉我,以免我重复开具,处方开出后,您可以自主选择是否购买,或者可以到附近药房购买。

如治疗后病情好转,继续用药及热敷至红肿和分泌物消退,大约需要一周左右,如用药2天病情仍无好转,需及时复诊调整治疗方案。
2020年03月16日
第2次提问
按压眼球疼,眼皮不疼。

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2020年03月16日
董明蓉医生
那暂时不口服头孢,眼膏改为妥布霉素地塞米松眼膏。

目前用药就是局部点用左氧氟沙星滴眼液,次数可以多点几次,涂用妥布霉素地塞米松眼膏。

眼药水滴用方法:滴药之前先用医用消毒棉签蘸温开水,轻轻将睑缘、睫毛及眼睛周围的分泌物清洗掉,用手指(需洗手)或棉签拉开下眼皮,眼球往上看,将眼药水滴在眼睛的下眼窝里面,注意瓶口不能接触眼睛或手指,避免污染眼药水,可以一天点4到5次。

眼膏使用方法:用医用消毒棉签将眼膏薄薄涂一层在眼皮红肿的位置,面积超出红肿范围一点,早中晚一天三次,睡前除了涂抹眼皮以外,再挤一小条(长约1厘米)在眼睛的下眼窝里面,注意瓶口不能接触眼睛或手指,避免污染眼膏。

眼膏连续使用时间不超过一周,如果用药后好转就继续用药至充血和分泌物消退,如果眼皮红肿的情况有加重,就需要口服头孢。
2020年03月16日
第3次提问
请问两种药都是处方药吗?
董明蓉医生
口服头孢需要处方,但是药店一般都有自己的药师,可以开处方。

局部用药一般不需要处方的,您可以到附近药店看一下能不能买到药,这样可以早一点开始用药。

如果能买到我开的这两种最好,如果买不到同名字不同品牌也可以。

TA的问答

周五开始右眼肿胀,一直持续到现在,且轻微按压眼部有疼痛感。每天不管是早上起床还是午睡起来时肿胀感更加明显。每天早上起床时右眼会有大量黄色“眼屎“产生。自行滴利巴韦林滴眼液。此前无类似情况。之前大概晚上12点睡了,目前11点左右睡觉。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好,一岁半的小孩两边眼白都红了,左边的眼睛好了,又红起来了,该怎么处理医生你好!我家娃一岁四个月,之前有因为异物戳到眼导致结膜炎,今年过年的时候就复发了,有用妥布霉素,连续用了四五天左右,眼角没有发红就停药了。但是仔细看眼睛还是会有红血丝不会完全消退。我想问是否需要定期使用妥布霉素眼药水或者有什么方法进行预防护理?这两天,眼睛会有些许黄色眼屎,最近没有感冒发烧。但是会时常揉眼睛。有经常帮她洗手。家里托百士用完了,这边药店只买到左边绿色那款眼药水,不知道能不能用。医生你好,感觉我家崽的眼睛还是一样的,就是没有刚刚开始那样红肿,我们小区有一个宝妈说她女儿2岁的时候也是麦粒肿,后边也带去儿童医院跟你说的一样,要手术,她就觉得孩子太小就保守治疗,也是眼药水跟热敷,1个多月后自己破了,结咖就好了,我们家娃她也没有什么不舒服眼睛,生活上边都正常,我今天都没给她滴眼药水了,怕滴多了眼药水也不好。麻烦医生给我点意见,有时候她眼睛不看上边就没有看到肿,一看上边就出来了肿的样子。疫情我是真的不敢带去儿童医院。你好,大夫想问问孩子这样算不算斜视