2020年03月15日
第1次提问
宝宝纯母乳喂养 今天大便4次 其中两次为粘液➕血丝之前大便一直正常4个月女宝
2020年03月15日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝情况介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。4个月女宝,宝宝纯母乳喂养,今天大便4次,其中两次为粘液+血丝,之前大便一直正常。
2。虽然对于小婴儿而言,大便次数增多最常见于胃肠功能紊乱,但是如果宝宝出现粘液+血丝就要考虑小儿肠炎了。
3。该疾病病程一周,为肚子着凉引起病原体趁机侵犯肠道,或者吃手、啃咬衣物等病从口入。腹泻的治疗不如其他疾病,并不是口服就可以立即停止的,因为食物在肠道需要肠系膜上皮细胞的消化,才能被肠粘膜吸收,而排出食物残渣,而肠炎时肠系膜上皮细胞脱落而导致食物成水样没有消化就排出。而肠系膜上皮细胞的再次生长出来需要5~7天的时间,这也是肠炎的一个基本疗程。
4。为了明确诊断,建议门诊完善血常规、C反应蛋白、大便常规,如果血常规、大便次数中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌性肠炎而使用抗生素,如果是病毒感染,则不可口服抗生素。
5。肠炎的治疗主要在于保护肠粘膜、减少并发症、防止脱水几个方面。宝宝腹泻建议:①需要少量多餐喂养,不要进食太饱而加重胃肠道负担,每次哺乳时间不超过10分钟。②口服益生菌调节肠道菌群进而调理胃肠炎功能,首选培菲康或者思连康,每天3次,每次一片。③口服蒙脱石散止泻保护肠粘膜继续出血,每天3次,每次1/3,直到大便粘稠。④ 给予宝宝做腹部按摩及排气操,每天至少3次,每次5~10分钟,多多益善。
6。反复腹泻需要防止宝宝屁股红,尿不湿摩擦臀部、或者擦屁股的时候纸巾用力摩擦、肠液腐蚀都会引起。近两天更换尿不湿后应该透气半小时再换新的尿不湿,或者更换丝绸的传统尿布。宝宝拉便便必须用温水擦拭,好转后可以用湿纸巾擦拭,只要有大便就要更换,如果是小便可以暂不更换。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
2020年03月15日
第2次提问
宝宝睡觉正常 这几天吃奶的时候时不时会哭
方超医生
你好宝妈,吃奶的时候哭,同进食后引起肠道蠕动引起的肠绞痛可能有关,粘液血便还是值得警惕的,如果没有粘液血便可以先居家观察护理几天,目前化验大便、血常规就会比较关键了。如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。