您好,您的问题已收到。以下是我的意见:
1.您有反复鼻痒、鼻塞,有时疼痛,有异味,那请问是双侧鼻腔都如此吗?您做过鼻内镜检查和鼻窦ct吗?根据您的描述目前考虑:过敏性鼻炎的可能性大。过敏性鼻炎就是对吸入的某个或某些过原敏感,从而引起一系列症状,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,鼻塞,有时干燥疼痛不适,用力擤鼻或者打喷嚏可以损伤鼻黏膜导致鼻出血或鼻腔涕带血丝。此外,过敏性鼻炎还经常伴发过敏性结膜炎,反复发作还可以引起咳嗽变异性
哮喘,主要表现为咽痒、干咳。如症状控制不佳,还会并发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等。
2.过敏性鼻炎的发病与遗传和环境有关。以目前的医疗现状,是很难根治的,这一种慢性疾病,会反复发作,因此需要规律用药,做好长期治疗的心理准备。
3.目前过敏性鼻炎的治疗需要规律用药,包括:
首先需要避免接触过敏原,常见的有尘螨、花粉、猫毛和狗毛、真菌等,因此家里不要养宠物,干燥通风,尽量不养花,少去花多的地方,需要家里定期除螨,清洗空调过滤网。勤洗衣服被子被套沙发套等织物,被经常晒被褥,家里勤通风。
对症治疗药物:您可以联合药物,首先每日用生理性盐水冲洗鼻腔,一日二次;然后用鼻喷激素:为一线用药,有布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂喷鼻等,一日二次,每侧鼻腔一喷,向鼻腔外侧壁喷雾,使用2周症状控制后,减量,一日一次,每侧鼻腔1喷;口服,地氯雷他定片,睡前半小时口服,一日一次,一次5mg,服用不少于两周。如果还是改善不明显,可以加用白三烯拮抗剂顺尔宁片,一日一次,一次一片,10mg口服,不少于二周,它对可以抑制高气道反应,对咳嗽、咽痒、鼻塞效果比较好。如果鼻涕较多,可服用桉柠蒎肠溶胶囊,一日二次,每次一粒。
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建议疫情控制后到附近耳鼻喉科门诊就诊,行鼻内镜及鼻窦ct科检查以明确诊治,避免延误病情。因没有面诊,我的建议仅供您参考,希望我的建议对您有帮助。