2020年03月15日
第1次提问
14岁女孩,经常口长溃疡。舌头等部位,请问怎么调理或者治疗,从小到大都是这样。
2020年03月15日
颜志玲医生
您好,感谢您的信任。孩子14岁了,从小至今,经常长口腔溃疡。为了具体的诊断,我需要了解一下以下的情况:

1. 请问每次出现口腔溃疡的时候,一般位于口腔内的什么位置?有多少个?(口腔溃疡常见于牙龈,唇、舌、颊黏膜等,一般最多同时出现2~3个。如果有多个口腔溃疡,同时伴有发烧,要排除病毒感染性疾病)
2. 每次的口腔溃疡,大概多长时间可以愈合?(常见的口腔溃疡即使不用药,在1~2周内也可以自行愈合。如果超过4周,溃疡还没有愈合,需要及时就诊)
3. 孩子除了口腔溃疡以外,眼睛、身上其他部位皮肤和黏膜有没有溃疡或者溃烂的表现?(如果除了口腔溃疡以外,还有眼睛的疾患或生殖器的溃疡,要排除改善免疫性疾病)
4. 家庭其他成员,例如三代直系经亲属,有没有反复口腔溃疡的表现?(临床研究发现口腔溃疡是有遗传特征的,如果近亲属有反复口腔溃疡,那么孩子也有可能会反复的口腔溃疡)。

如果孩子目前正有口腔溃疡,您也可以一并拍照发给我😊

2020年03月15日
第2次提问
一般发生在口腔颊黏膜,舌头,一般二个左右。没有发烧。 每次溃疡预计一周到十天。没有用药。 除口腔溃疡外其余部分没有发现。 在小学开始一直都有 我的父亲有口腔溃疡。也就是她外公。 平时需要注意什么? 需要用什么药
2020年03月15日
颜志玲医生
您好,根据孩子这些口腔溃疡的表现(每次出现1~2个口腔溃疡,可以在两周内自行愈合,没有发烧,没有其他全身的异常症状)这极有可能是最常见的一类口腔溃疡,叫做“复发性口腔溃疡”又叫做“阿弗他溃疡”(类似附图)。

这类溃疡有一定的遗传倾向,如果三代直系近亲属内有可能多个人会出现复发性口腔溃疡。但是青少年和儿童是更容易出现的,这和免疫系统的功能尚不稳定有关。很多孩子成年后,复发会减少。少数人到成年后也可能常出现复发性口腔溃疡。

如果孩子常出现牙齿咬破颊黏膜或咬破舌头的情况,可能还和牙齿的咬合有关,这种因为黏膜破损而形成的溃疡叫做“创伤性溃疡”。

复发性口腔溃疡的病因目前医学上仍不明确,所以无法根除,主要在出现口腔溃疡的时候,对症处理,缓解疼痛,促进愈合。

生活上有一些需要注意的地方,包括:
1. 孩子的饮食上要避免过硬、过烫、干燥摩擦的食物。尽量避免口腔黏膜被食食物损伤,或者不小心咬破。
2. 孩子的牙齿保持健康。如果有蛀牙,残破的牙齿边缘也容易划伤口腔黏膜。尤其是舌头边缘上出现溃疡的时候,要排除是否是牙齿导致的。所以如果有蛀洞,有残破的牙齿,要及时治疗。
3. 有很多家长认为维生素缺乏和口腔溃疡有关,但实际临床上并没有得到证实。而且有些酸性的水果反而会引起溃疡的疼痛,在溃疡出现的时候不建议吃过酸的水果。孩子平时均衡饮食就可以。
4. 青少年以及更小的孩子,身体的免疫系统还没有完全稳定,有可能免疫出现亢进或者免疫低下,这和溃疡也有一定的关系。增强免疫力是我们全身健康所必须的。除了均衡膳食以外,也要保证充足的睡眠和合理的体育锻炼哦。

出现溃疡时,如果溃疡非常疼痛、明显影响吃饭,或者溃疡的面积很大,比如直径超过5毫米,以下几种药物可以缓解疼痛、促进溃疡的愈合:
1. “贝复济”:有效成分是“表皮生长因子”,可以敷在溃疡上,促进溃疡创面的愈合。
2. “意可贴”:有效成分是“地塞米松”。贴片可以贴在溃疡上,但要注意孩子不要抠下来,这个贴片可以自己溶化,药物可以直接作用在溃疡上,可以促进愈合,也可以缓解疼痛。
3. “欧柏宁”:这是一种高分子贴片,可以比较长时间的粘附在溃疡面上(大概3~4小时),屏蔽了食物或摩擦对溃疡的刺激,有减轻疼痛、改善进食状况的作用。

希望我的回答能有帮助,如果您还有其他疑问,欢迎追问,我再继续给您解答😊



为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:颜医生您好,我儿子睡觉时总是张着嘴巴,具体从什么时候开始的我也说不准,是有一次洗牙,医生说他的上门牙比下门牙大很多,问我他平时有没有口呼吸,我才观察了一下,发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的,他有过敏性鼻炎,有时候鼻子不通气,可能会口呼吸,但现在鼻子通气时也会微张着嘴,我给他手动闭上也闭不住,感觉门牙往外凸出的关系,他好像闭不上,还是唇部肌肉的关系呢?这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好,我女儿今年5岁4个月,从两岁开始发现有龋齿,最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠,但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫,请问这种情况能否保守治疗?最近小孩说右下侧耳根处痛,不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙?如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响?另附上X光片供参考,多谢!症状及患病时长:白天习惯性地包天,就是说话吃饭都正常,但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深,使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这种习惯性地包天的行为如何矫正?长期这样会有什么后果?使用图中的这两种矫正的东西有用吗? 2.目前下面的两颗门牙是恒牙,其他都是乳牙,但是长得歪斜怎么处理呢? 3.孩子刷牙不认真,牙齿有黑斑也刷不掉,只有去洁牙吗?医生您好,孩子6岁1个月,前几天因为吃鸡肉塞牙,第一张图片红色圈的两个牙中间疼,刷牙的时候有些出血,后来这几天一吃饭就说牙齿疼,也没有固定的哪个牙齿,用哪个牙齿就说疼,一年前右上牙有过蛀牙,已经补过了,不知道这次是什么情况,因为疫情的原因,牙科诊所很多都没开,请您先看看,她还没有换牙,也没有牙齿活动,会是换牙前的症状吗?医生您好,我家宝宝23个月大,前五六天开始感冒流鼻涕,晚上睡觉有一点咳嗽,有过三天低烧(耳温37度多),现在热度已退(没有吃药),流鼻涕还在继续,这一周左右食欲一直不佳。 昨天晚上她说嘴巴不舒服,今天发现,她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西,大的那块有黄豆大小。(已拍照片,请见图片) 请医生诊断一下,宝宝嘴里长的是什么?该如何治疗? 期待您的回复,谢谢!