2020年03月15日
第1次提问
您好老师,我有慢性咽炎和鼻炎(目前咽喉不痛),昨天晚上发现下巴和脖子交界处(下巴下边)用手碰到就有点痛,今天摸了一下左边有点小肿块,舌头上火了有点疼,想问一下我应该在家吃点什么药?如果要去医院挂什么科?还有就是我有计划四五月去检查虫牙。谢谢老师
2020年03月15日
李丽萍医生
你好,感谢你的信任
你颈部摸到的那个疼痛的小包块,有可能是颈部淋巴结炎,现在麻烦你回答一下下面我问的问题,这对给你做出诊断和治疗有帮助。
1.你的虫牙是在左边还是右边?舌尖上火有点疼,上面有溃疡吗?
2.方便拍一张,舌尖部位和咽喉部位的图片给我看看吗?
3.你摸到的左边下巴和颈部交界处,那里有小包块,您自己摸着除了有压痛之外,您看看肿物是圆形的会活动的吗?
4.以前有没有出现过这种情况?
5.平时有药物过敏史吗?
6.现在家里有些什么药?

2020年03月15日
第2次提问
1.虫牙在右边,平时不疼,牙龈根部这些也不疼,舌尖没有溃疡,就是感觉舌尖右边可能长了个小包 2.照片见附件 3.只是个小包,不会移动 4.以前没有过 5.吃多了抗生素手指会起小疹子痒 6.现在有上次咽炎消炎剩下的阿西莫林。

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2020年03月15日
李丽萍医生
1.从咽喉部位的图片上可以看到您的咽腔黏膜没有充血,双侧扁桃体一度肿大,无充血。舌尖部位也未见到溃疡。根据你提供的病史和资料考虑诊断为:(1)急性颈部淋巴结炎可能,这种可能性比较大,你说的位置应该是颌下淋巴结的位置,头面颈部和口腔任何部位有炎症均可导致颈部淋巴结肿大,但是目前到底是哪一个部位发炎了病史不清楚,也可能是因为炎症太轻了,局部没有症状,所以你感觉不出来。(2)这个位置也有可能是急性下颌下腺炎。两种疾病鉴别诊断需要到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,行颈部肿物超声检查才能明确诊断。
2.治疗方法:
(1)克拉霉素片,每次一片,每天两次,疗程为6天,这是大环内酯类的抗生素,一般不会过敏,这种抗生素不仅对急性颈部淋巴结炎有治疗作用,还对急性下颌下腺炎有治疗作用;如果您之前是吃阿莫西林这种抗生素指尖会痒的话,那有可能是抗生素过敏了,建议您先不要吃阿莫西林了。
3.生活建议:清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,多喝水;
4.如果您条件允许,可以到医院就诊明确诊断。
祝您早日康复!
第3次提问
谢谢老师,请问我先按您的药方自行买药吃几天观察情况,若症状消失即可不去医院吗?若症状还存在再去医院吗?现在不太好挂号所以准备等四五月去把牙齿和咽炎的问题好好看一下。谢谢
2020年03月15日
李丽萍医生
可以的,您先按我说的吃药,如果还不好,那就到医院做详细的检查和治疗。你不用太担心了,你的这个没有太大的问题。等疫情结束了,您去医院口腔科治疗牙齿就行了。从图片上看你的咽炎现在在缓解期,你注意清淡饮食和多喝水就行了。

TA的问答

医生您好,早上吃饭后,感觉喉咙卡着异物,不知道是什么,有点像刺。吐咽口水时,有明显刺的感觉,但能正常吃饭。目前吞咽不下去,喝过醋也没用,我自己前面去医院检查过,有慢性咽喉炎,请问医生目前这是什么情况,怎么处理呢?前天晚上开始咽喉疼痛,吞口水就痛,第二天就开始喝蒲地蓝消炎片,喝了6次,到今天下午,便开始喉咙嘶哑然后逐渐有点失声。在喝药期间,吃了饺子橙子银耳汤橘子,过程中有过几次大声喊叫行为。今天晚上就已经嘶哑失声,咽喉发干的症状,并且这两晚睡觉都出汗发热,燥热。昨天吃鱼鱼刺卡喉咙,不知道鱼刺大不大,在嘴巴里嚼的时候微微有感觉,没在意,就吞了,吞下去的时候卡住了,咳不出来就自己使劲咽下去了,然后缓了一会就继续吃饭,几乎没有疼痛的感觉。 但今早醒来喉咙不适,不是刺痛,是感觉卡了个枣核,或者药片没吞下去那种。吃饭喝水打嗝都正常,不吃的时候感觉里面有点涨。 去医院看了医生问我后来吃东西没有,我说吃了,吃东西没啥感觉,他说应该是鱼刺划伤粘膜,给我用棉签压住舌头看了看,没看到啥,说过几天就好了。 亲戚们说我心理作用,可是我总感觉难受,害怕没咽下去,扎的深,或者到食道了。 如果到食道应该会特别痛吧。但我的位置我说不清,大概是男的喉结下面点吧,现在有点往下了,昨天还没有这种感觉,不知道应该怎么办医生你好,从昨天开始,咽喉左侧吞咽的时候很疼,刷牙等动作也会疼痛。前天有抽烟,吃辣等行为。昨天和今天口服了阿莫西林,没有好转。请问什么药物能尽快使情况好转? 前几天开始觉得上火,喉咙轻微痛感,喝了夏双菊冲剂。 前天喉咙变得更疼,摸颈部感觉到肿大,伴有头晕乏力犯困症状, 昨天就吃了头孢冲剂一天,和一次阿莫西林胶囊。疼痛今天有所好转,没有明显痛感了,只是咽口水时觉得有点疼。但发现喉咙长了白色的胞。 请问李医生,会引发其他问题吗?还需要吃什么药?