2020年03月14日
第1次提问
你好医生,孩子不到6周岁,两面大牙都不好,一年坏的很大,牙周围就剩一面有点牙叉,中间都坏了,偶尔痛,有面的大牙,基本上都没了,就剩一点点的牙边了,都是肉,这种情况我们该怎么办?我刚查得12到13岁换大牙,现在吃东西怎么办?很着急很担心,孩子晚上睡觉磨牙。

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2020年03月14日
韩金宏医生
您好,家长,感谢信任。
图片来看。牙齿缺损的确比较严重。
图中。
标号1牙齿,龋坏最严重,已经没有保留价值了,恐怕需要把剩余的牙根拔除,拔除后,做一个间隙保持器。如图2~3。如图4,需要做一个反向的间隙保持器。如图5,或者是做一个远中导板。因为,这颗牙齿缺失后,牙齿容易倒伏,所以,为了保持间隙不变,必须做一个保持器,把这个间隙撑起来。如图6
标号2,牙齿龋坏也很大,可以把黄色的磨除一下,看看剩余部分多不多,如果多,可以尝试根管治疗保留一下,但,图片来看,感觉不容乐观,可能也需要拔除,做保持器。如图7~8,如果能保留就是图中方法,包个铁牙套。
标号3~4。图片来看,应该能保留一下。但,龋坏应该也已经离神经很近了,需要根管治疗。如图9。
坏牙较多,情况比较重。还是建议尽快处理。如果不处理。恒牙生长比较容易收到影响。例如,恒牙发育质量差,早萌,牙齿不齐等症状。
磨牙目前倒不是很重的问题,主要是龋坏牙的治疗问题。
希望能帮到您。

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2020年03月14日
第2次提问
现在这个疫情太严重有点出不去,再等等能行么,其实他别的牙也有点小洞,这个可以补上是吧,拔牙她这么小还有先心病能做么?会不会像大人一样很疼。
2020年03月14日
韩金宏医生
您好,家长。
如果现在牙齿不疼,可以等疫情结束后再处理。
如果牙齿缺损不大,我们的原则都是尽量保留的,比较宝宝距离换牙还有较长的时间。
如果宝宝有先天性心脏病,评估风险,可以考虑儿童全麻下口腔治疗。毕竟宝宝坏的牙齿太多了,全麻可以一次解决。不需要多次就诊。而且可以排除不配合、宝宝痛苦等现象。如图1。目前比较常用。
孩子治牙主要是恐惧不配合,这样,会很容易放大痛苦。所以,治疗一般不太难,关键在于孩子的恐惧与配合程度上。
希望能帮到您。

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2020年03月15日
第3次提问
谢谢医生的耐心解答,感谢
韩金宏医生
不客气。家长。

TA的问答

症状及患病时长:刚发现两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 韩医生您好,孩子即将两岁,上周发现她的两颗门牙根好像比其他颜色浅,然后左边门牙旁边的一颗牙看上去像断了一半一样。请问这是什么情况呢?孩子的确不太愿意刷牙,请问她现在这个年纪,每天应该刷几次牙呢? 期待您的回复。症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生