2020年04月16日
第1次提问
胡医生,您好,女宝宝,3个月了,在一个月前打了疫苗以后,湿疹加重,乳头部分更是严重到破皮红肿,怀疑是乳头湿疹,未到医院检查,中间反复结痂了又破皮出黄水,只涂过山茶油,每天洗澡的时候乳头都有避免碰水,但是快一个月了还不见好,请问这个该怎么办

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胡亮医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。我已看您提供的信息了。稍后我整理下回复您,约10分钟左右,请耐心等待。
胡亮医生
宝宝脖子及前胸也有好多皮疹啊,脸上有吗?
但乳头上有反复起皮及流黄水的情况,湿疹是最可能的。
湿疹属于皮肤过敏,而不是单纯的食物过敏,一部分与食物过敏有关,奶、蛋常见,湿疹是不能治愈的,只能是缓解,随着月龄增加,逐渐好转,断奶后会明显缓解。
建议:
1) 保湿,非常关键,建议给予婴儿凡士林涂抹(或其他保湿乳),每日4至6次,锁住水分,避免过敏原入侵。对于湿疹保湿非常重要。大多数宝宝轻度湿疹在充分保湿后会有好转。
2) 在保湿的基础上,可考虑外用弱效的激素类软膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,可考虑:尤卓尔软膏,每日2次涂抹湿疹处,大多有明显好转,一般不超过1周。
3) 洗脸水,洗澡水温控制在36至38℃,不能过高,洗澡时间不超过10分钟,使用婴儿型弱碱性的沐浴露,洗澡后,沾干水分,避免对皮肤的刺激,立即涂抹婴儿凡士林。
4) 避免接触致敏物质,衣物需纯棉,尽量避免接触花粉、香水等。以上是我的建议,希望对您的宝宝有所帮助。
2020年04月16日
第2次提问
谢谢胡医生!宝宝脸上之前轻微有红点,现在已经消了。像现在这种情况,宝宝是不是暂时不能去打疫苗? 另外,她最近也老是拉肚子,次数一天两三次,今天拉的便便还带蛋花,肚脐眼也有出黄水,里边红红的,这种情况考虑是什么原因所致呢?有什么方法改善吗? (一直是纯母乳喂养)

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2020年04月16日
胡亮医生
湿疹的话疫苗不过敏的情况就可以打的,
宝宝大便很稀了,是拉肚子,可以口服益生菌调理胃肠道微生态环境的,建议布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温水送服,加蒙脱石混悬液,一次10ml,一天三次。
宝宝肚脐眼有黄水,有红,是考虑脐炎,可以用碘伏消毒后,10分钟再用无菌棉签擦干净的,平时宝宝洗澡后要把肚脐眼水茶干。
2020年04月16日
第3次提问
好的,请问肚脐为什么会发炎?平时需要怎么护理避免再次出现这种情况?现在这种情况除了碘伏,可以涂酒精吗?(家里有)涂的时候是否要拿棉签沾到肚脐里面? 还有乳头的湿疹,目前已经破皮红肿的状态,每天洗澡可以碰水吗?还是直接涂尤卓尔软膏上去?平时怎么护理比较好,穿衣服会不会老是摩擦有影响导致结痂了又破了?
胡亮医生
肚脐眼有水分就易导致皮肤发炎,平时注意保持肚脐眼干燥就可以避免肚脐眼再次发生炎症的。
酒精也可以使用的,但酒精有刺激性,在破溃的皮肤上会引起疼痛的。消毒是需用棉签沾消毒水到肚脐眼内消毒,要不然消毒不全,消毒完后还得擦干净。
湿疹可以碰水的,在较干燥的时候就可以涂尤卓尔乳膏的,宝宝现在这么小,运动不大,基本不会因为衣服摩擦导致反复破溃的。

TA的问答

胡医生您好!孩子前天上午去注射了四价流感疫苗,下午便出现了头晕发热的症状,37度出头,半夜烧到38度,昨天和今天最高到39.3度。服用退热药后温度降低到37.5左右,4小时后继续高烧,孩子精神状态还挺好。医生用听诊器听说没有肺炎,嗓子微红,血检结果如下。医生说是细菌感染,让吃点头孢泊肟,100mg的片每次2/3。 问题: 1、孩子具体是细菌感染还是疫苗引起的不良反应呢? 2、孩子第一次打四价流感,社区说一个月后再打一针,请问孩子这种情况还能打吗?会不会再次发烧?如果下个月不打的话这次是不是就白打了? 3、都说生病时不能打疫苗,孩子感染和打疫苗都赶到一天了,对身体会不好吗?刚打完疫苗就用退烧药、消炎药,会不会对疫苗效果有影响,对身体有伤害呢? 4、医生让吃头孢泊肟,这个药我们这里还真买不到,它和其他头孢有什么区别吗?可以换成普通头孢吗? 5、现在孩子肺炎的挺多,据说好多没啥症状就白肺了,我家孩子不咳嗽,就发烧,会有肺炎吗?用去拍个片子排出一下吗?症状及患病时长:三天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 宝宝发烧了两天半,昨天退烧了,今天体温36.6-37度。但不太有精神。去医院检查后大夫开了感冒药,我害怕小儿酚感冒药对宝宝不好,想请胡大夫看看是否需要吃药医生你好,我家宝宝近几个月来老是脸上起红疹,伴着干燥脱屑,但宝宝也没有抠挠的行为,每次都持续一个多星期后才好。右脸下侧和下巴下面有两处红疹一直有没有消过。特别是右脸下侧这处红疹感觉越来越严重了,中间颜色发生了变化有些泛黄脱屑更严重了,我尝试过保湿霜厚涂的方法似乎没什么效果。平时也都每天擦两次保湿霜。半个月前开始,偶尔发热37.5以下。流鼻涕,轻微咳嗽,大夫让喝点抗病毒,无需其他。 7天前突然高烧38.6一次,服用美林后退烧并且没再烧过直到今天。第一次血常规如图123,医生说支原体(孩子每年都得一次),同时左右耳都有中耳炎。输液阿奇霉素,喜炎平,氨溴索。口服四季抗病毒合剂,小儿热速清。针对耳朵:安宁派肠溶、曲安奈德喷鼻、可乐必妥滴耳朵。输液五天,停药,这5天孩子除了流鼻涕、打喷嚏无其他症状。 如今症状已经全部消失。可停药后第一天早上呕吐一次,晚上呕吐一次,食欲不振,没有精神,就想睡觉。今天是停药第二天,去医院查了血结果如图45,医生让服用果糖,辅酶q10,补液盐,益生菌。并让明天继续打针阿奇霉素、喜炎平和管心肌酶的药。孩子中耳炎也严重了,继续肠溶、曲安奈德,医生还让用欧龙马滴剂。 需要解答的问题: 1、孩子呕吐是肠胃感冒吗?还是吃坏东西了?吐了两次不拉肚子。精神状态不佳。 2,这次血常规孩子病得严重吗?晚上口服补液盐后孩子精神了不少。 3、果糖二磷酸钠,辅酶q10该怎么吃呢?当时医生没说清楚,目前孩子3周11个月,体重16kg。 4、孩子是又病毒感染了吗?需要输液吗?非常感谢宝宝一岁两个月,最开始是流鼻涕(大概两周),然后喉咙有痰(5天左右),前天晚上半夜开始发烧,昨天去了医院做检查如图。医生开药是阿奇霉素、易坦静、奥司他韦、地氯雷他定糖浆,雾化了两次(宝宝不配合可能也没吸收),还在反复发烧也喂了美林,不到六小时又烧起来,目前是38.6。反复发烧很担心,请问还能怎么护理?