我仔细看了你的问诊和各项检查结果,你现在有桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进症状。你现在的症状是甲亢的临床表现。
桥本氏甲状腺炎目前诊断率和患病率都非常高。像你这样的甲状腺超声异常,甲功里的抗体,主要是过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,明显升高,就诊断为桥本氏甲状腺炎。你的甲功除了抗体高之外,游离的T3,T4,总的T3,T4都明显高于正常,TSH偏低,说明有甲状腺功能亢进的情况。表现为多食、消瘦、兴奋,体温调节异常,感觉冷热不定等症状。在这种情况下,可以给予药物治疗。但是多数的桥本氏甲状腺炎的总体趋势是逐渐变成亚临床甲减或者甲减。时间目前没有完全的可以预测性,可能1年、2年,也可能10年、8年,也可能20年才发生甲减,少部分人可能会发生甲亢。
你现在属于桥本氏甲状腺炎的甲亢阶段,抗甲状腺治疗。但需及时复查甲功,及时调整药物剂量。因为现在之所以出现甲亢是因为甲状腺炎破坏了甲状腺体本身,体内储备的甲状腺激素释放入血引起的一过性甲亢。最终还是要进展为甲减的。