徐冷楠
主治医师
肾脏内科
北京医院
休息中
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2020年04月14日
66岁糖尿病 控制的不是很好 前几天查了一下血项 您看看尤其是肾 症状严重吗 需要如何治疗 可以不可以吃一些药 另外血糖控制在多少 另外他血压也偏高 140到150
您看他现在的这种情况，采取如何用药治疗 从血糖 血压 尿酸 肾病 有什么药物推荐吗 肾不是很好 想着能吃点副作用小的药 降尿酸等药物和血糖等配合
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2020年04月14日
2020年04月14日
感谢您的详细解读 那他现在还是抓紧去医院看 您说直接挂肾病科还是内分泌科 可以不可以先把尿酸降下来 这个肾病已经比较严重 自己现在不建议吃一些药了是吧 还是去医院看专家 由于疫情期间 主要也不想去医院 但是这个情况还是建议去医院对吧
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2020年04月14日
谢谢您 他这种需要住院吗 那我明天先让他吃降尿酸的 然后抓紧去医院 另外去北京医院挂您的号可以吗
2020年04月14日
如果能住院当然更好，血糖就可以弄好了。谢谢您的信任，我最近不出诊。
TA的问答
症状及患病时长：医生好，我妈今年56岁，血糖应该高了几年，去年才发现并确诊为糖尿病，血压正常，有胆囊结石。尿液深黄，且有泡沫，10分钟之后泡沫也没完全消散。白天一两个小时有尿意了就忍不住上厕所，然后每次尿量都很少。小腿冷麻，隔一段时间就腰疼肾疼，右后背有时也痛。脸上浮肿，睡眠很差，每天睡着的时间仅有2，3个小时。最近血糖空腹6点左右，餐后两小时在8点到9.5点之间，主要靠饮食控制。
就医及用药情况：2021年12月到2022年3月间吃达格列净片，觉得全身都不舒服，排尿困难，且暴瘦就停药了（她现在158cm44kg，以前有55kg）。后面又吃过一个星期的盐酸二甲双胍片和三个星期的阿卡波糖片，依然觉得身体不舒服且效果不好，就都停了西药。之后她吃了一段时间的参芪降糖胶囊和其他中药，略有好转，但现在小腿依然畏冷。
需解答的问题：之前去过两家医院做检查，发现尿蛋白一个+，胆红素也高，想请问医生接下去要怎么治疗呢？能否开一些比较温和的并且不致瘦的药?以及饮食上能吃鸡肉鱼肉这些吗？因为尿蛋白高比较担心。（附了两次去医院的检查结果，麻烦您看看）做完体检后，报告反馈有一些小问题，想让医生帮看一下是否有影响？后续需要注意哪些方面？是否需要去医院医治？您好，我小时候得过过敏性紫癜，前段时间因为工作强度高，觉得没力气，去验了尿（验尿时是生理期），以下是化验结果，请您帮忙看一下医生你好，最近一两年来发现尿尿总是有很多泡沫（如图），特别是劳累或者喝水少之后，喝水多了之后有所缓解，偶尔还会尿浑浊。然后前几天去看了泌尿外科和肾内科，开了尿和抽血检查（检查报告已上传图片），然后医生说检查没问题，但也说不出泡沫是什么原因，说是正常的。但自己还是有点担心，怕是肾炎什么之类的，所以请医生帮我分析下，谢谢。您好，抱歉打扰。
近期因为消化问题要做无痛胃镜，安排了尿常规检查。检查报告见附图。
1.看起来比重和尿蛋白有问题，这个意味着什么，需要怎么处理呢。
2.大概上半年因为腰疼，也做过尿常规和肾功能检查，报告是正常的，没过多久就超标了，这个需要注意什么呢。
以上，感谢。
