您好
一般月经干净后1周化验尿常规相对结果比较可靠。从您复查的时间上来看呢,可以用这次结果进行分析。
您的尿潜血是1+,考虑镜下血尿,首先区分是肾小球源性血尿(肾性血尿)还是非肾小球源性血尿(外科血尿),常规进行鉴别的检查包括尿红细胞畸形率检测及泌尿系统超声,如果尿红细胞畸形率持续大于70%甚至更高,考虑肾小球源性血尿,即肾小球肾炎,如果尿红细胞畸形率持续小于30%甚至更低,则考虑非肾小球源性血尿,常见病因包括泌尿系统结石,肿瘤,尿路感染等。
有一种特殊的情况就是尿潜血阳性,但是镜下看不到足够数量的红细胞(一般镜下红细胞>3个/高倍视野为异常情况,>10个红细胞,畸形率的检测临床指导意义更大)来进行尿红细胞畸形率的测定,一般这种情况多见于肾小球肾炎。
老年人发现血尿,侧重于筛查泌尿系统肿瘤,年轻人多考虑肾小球肾炎,结石,感染等情况。
综上,建议您查尿红细胞畸形率检测2-3次(建议留尿前不要大量饮水,以免出现结果误差),完善肾功,泌尿系统超声。
从目前您的化验看,经验性考虑,您隐匿性肾小球肾炎的可能性大,所谓隐匿性肾小球肾炎,就是只有血尿,没有蛋白尿,肾功及
血压均正常,一般这种情况肾脏的预后最好,也就是罹患肾衰竭的风险非常低。
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