2020年03月15日
第1次提问
医生您好!我今年27岁,在2014年上大学期间由于没有很好的意识跟男友频道的性生活导致在那年的五一假期期间突然眩晕了大概半分钟,眼前的一切都在转,当时吓坏了,要知道我此前从未有过任何不适,根本不知道人们常说的头晕是什么感觉,甚至连低血压和贫血也没有,当时心脏猛跳,身体发麻发抖,家人更是吓坏了,开车紧急带我到县里的急诊,由于大家都不知道是什么原因晕倒的,所以给我上了很多仪器,这让我更加害怕了,即便5年过去了,这一幕想起来还是害怕发抖,后来做了一系列检查,外加跟医生口述症状,医生判定为美尼埃氏综合症,住院输水治疗一周出院了。 可在此后的几年里,反复发作过很多次,有的吃药,有的输水,大多数还是多休息自愈,但是今年我想好好系统的治疗一下这个病,因为每次发作我心理上反应很大,害怕,恐惧,发抖,没有力气,头晕,呼吸困难等,我都需要很长时间心理复原。 所以希望医生在用药方面给予指导,或者有另外需要确认的,需要了解的,都可以问我,谢谢您!
2020年03月15日
第2次提问
另外我再做一下补充:我在嘈杂的环境中会更加难受恶心,有时候睡觉时需要调整姿势,一般头偏左边会好一点,但有时也说不定,在没有症状时人一切正常,只要有症状时行动就像老年人,比较缓慢,害怕猛的上下,猛的转身就会头晕,耳朵同时表现的也会闷,没事的时候耳朵没有不适。
2020年03月15日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的情况了,您是有眩晕发作史,眩晕时伴有耳闷,初步考虑有梅尼埃病倾向,但是,梅尼埃病的眩晕一般持续半小时以上,但是,您的眩晕半分钟,所以,为了确认是否为梅尼埃病,我还需要进一步了解一下以下情况:
请问五年来,多次眩晕发作,那么最近一次是什么时候发作的?
眩晕的时候都是看东西旋转吗?持续时间都是十秒钟左右?

每次眩晕跟头位变动是否有关?

起床、倒下和翻身时,是否眩晕?
您有听力测试结果吗?
每次是耳鼻喉科就诊还是急诊内科就诊?

耳鼻喉科跟眩晕有关的疾病有两种:梅尼埃病和位置性眩晕,需要根据以上症状和听力测试结果来确切鉴别,待您补充病史后再进一步分析和指导治疗,待续……

2020年03月15日
第3次提问
医生您好: 1. 最近一次是昨天晚上,我昨天工作有点投入劳累,然后晚上身体特别虚,有种透支的感觉,此时头还没有晕,今天起床感觉有点晕了 2.我没有持续半个小时的眩晕过,基本都是猛的晕一下,我晕的时候大多看东西不旋转,闭上眼睛会有旋转的感觉,持续时间都不久,也就几秒甚至1-2秒的样子,基本都是猛的一下感觉眩晕,然后根据以往经验,每次有这种感觉时,我就自动切换成老年人模式,行动缓慢了。 3.每次眩晕好像跟头位变动有关,这个我不是太确定。 4.起床,倒下,翻身只要幅度不是太大,就没有什么太大的问题,但偶尔某个躺卧的姿势会让头有点晕,然后我就再翻一翻。 5.没有做过听力测试。 6.第一次发作是急诊,还有一次发作是县里耳鼻喉科,剩下的断断续续发作基本都在诊所打点滴或者自愈。在耳鼻喉科看的那次医生开的药比较管用,但是服用周期有点长,嗜睡特别严重。 另外由于第一次发作的惊吓,后来我患上了轻度疑病症,抑郁症等精神类疾病,后期慢慢好了,我自己感觉,有可能不太准确,眩晕发作时的一些症状有可能是惊恐的症状参与在里面,反正身体有点小小的毛病我就特别的害怕,但最后都没有发生坏的结果。
2020年03月15日
李新新医生
好的,情况知晓。
1、您的头晕不一定是眩晕,因为没有视物旋转,此外,头晕持续仅有两秒钟左右,还是太短了,不太像位置性眩晕和梅尼埃病。

2、这种头晕考虑和紧张有关系。

3、昨晚有头晕发作,目前仍然属于发病急性期,建议您明日耳鼻喉科就诊,进行听力测试➕前庭功能检查➕头颅磁共振,这是明确诊断的方法,只有明确诊断后,才好有针对性的治疗。

4、考虑您的头晕发作和疲劳、焦虑、紧张有直接关系,建议平时注意休息,劳逸结合,不要熬夜,以降低头晕的发作概率。

5、如果经听力测试确实有听力下降的话,建议使用口服激素来改善,不一定需要静脉用药的,口服激素可以选择甲泼尼龙,使用三天。
头晕可以使用敏使朗来改善,使用一周。
用药前一定要检查确诊,然后再开始用药。

根据以往的恢复经验来看,并不严重,暂时考虑梅尼埃病依据不足,等待测听➕前庭功能检查结果确认。

祝您恢复顺利!

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院