您的鼻镜显示在鼻咽部后端有一团淋巴组织(我已在图片上为您圈出来),第二次的鼻镜结果显示比第一次要稍小一些。
关于这个东西的分析,最有可能是鼻咽部增生的淋巴组织,但是它并不像典型的腺样体,考虑是这个增生物导致您鼻塞;
鼻镜能看到的范围有限,无法准确判断这个新生物的来源,如果您鼻塞持续不好转,建议您查一个鼻咽CT,明确一下新生物的密度是否均匀,新生物从哪里长出来的,里面血流是否丰富(排除是血管瘤或血运丰富的新生物);
如果ct显示是单纯的由鼻咽部长出来的淋巴组织,建议您手术切除,并向医生建议切除组织送检病理检查;
实际上,腺样体是正常人在儿童期都会生长的一个腺体,它从10岁开始萎缩,成人基本已经看不到,我们确实也见过少数成人腺样体肥大的患者,但形态和您这个不太一样,但也不能排除是萎缩不全的腺样体;
另外一方面,它并不像鼻咽癌,鼻咽癌好发部位在咽隐窝,您第一张镜检报告明确描述了双侧咽隐窝无饱满,从图片上看您的咽隐窝问题也不大,且这个肿物的形态很可能有蒂,所以这个肿物并不像鼻咽癌;
综合考虑,这个肿物像是鼻咽部增生的淋巴组织,它导致您鼻塞,而鼻塞导致您口呼吸,产生咽炎;建议先查鼻咽CT,结果汇报后酌情切除;
关于您的咽部,明显看到粘膜充血,双侧扁桃体肥大,但这种程度的肥大一般无需处理,您咽部的淋巴滤泡增生我也看到了,靠近左侧扁桃体上极,那个无需处理,咽炎恢复之后它会自己变小,目前关于咽炎您可以采取一些对症的处置:
注意保暖,室内干燥可以放置加湿器保持空气湿润,湿度控制在20%到40%,禁烟酒,多饮温水,不喝开水,不吃过烫及辛辣刺激的食物,侧卧位睡眠可以减轻您打鼾的症状,多吃蔬菜水果,适当补充维生素C及维生素B,饭后多漱口,减少食物残渣对咽部的刺激;
综合建议:尽早查鼻咽CT,病情条件允许的情况下可以手术切除,咽部对症治疗,目前没有用药推荐;
希望我的答案对您有帮助,祝好!