陈慧霞
主任医师
牙体牙髓科
周口市中医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月15日
陈医生，您好！前两天刷牙观察了下自己的牙齿才发现这颗牙忘了去处理了。坐月子时有过一次疼痛，由于哺乳期就忍了几天自己好了。后面不痛不痒，所以这个洞至少有一年半了，本想着寒假补，但听说补牙容易发生气溶胶感染也还不敢去，目前还不痛，但看着洞已经很大了，就怕接下来发作。请问目前可以去私人诊所就诊吗？如果不能去就诊，自己能做些什么呢？
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2020年03月15日
从口腔图片情况，看来这个牙齿坏得挺深的，而且您说在哺乳期曾经疼过，当时没有做治疗，那说明这个牙齿牙神经已经坏死了，是一个慢性牙髓炎或者是慢性根尖炎的状态。慢性根尖炎或者慢性牙髓炎的治疗是要做根管治疗，根管治疗的话就肯定要用到高速涡轮手机，这个有可能会产生气溶胶，所以这个治疗也是要缓一缓的。如确实怕耽误的话，可以去正规的医院防护做的比较好的，能保证一个人一诊室的单位去就诊，对这样大面积的龋坏，肯定是越早治疗越好了，越晚的话，这个牙齿洞的龋坏越大，牙齿的抗力性就越差。目前大部分的所对这样的治疗一般是不做的。
如果暂时还不想去医院做治疗，那么，只有保持口腔卫生，就每天好好刷牙，把牙洞里的残存的食物残渣清理出来，避免更进一步的龋坏。
2020年03月15日
我也忘了月子里疼的是智齿还是这一个了，好像是智齿，但是能确定的是月子里这牙齿就有这个洞了。这个应该是之前补过里面的填充物掉了。
您是说现在私人诊所不做这种情况的治疗是吗？
如果有去做牙齿的话，可以做什么自我防护？如果不去的话，有什么可以控制？我担心这个一疼起来应该会很厉害了
2020年03月15日
这个牙齿没疼的话，有可能它还没有坏的，没那么深，没到神经，那么直接就把龋坏去干净补一下就可以了。去龋坏呢有物理方法也有化学方法。物理方法有可能会产生气溶胶，但是化学方法（雅倎去腐）不会，您如果我想去诊所看的话，可以去诊所咨询一下。
去诊所看牙的话，你自己是没办法做防护的，你因为看牙的时候你肯定是不戴口罩的。这就要求诊所必须规范，能够做到一人一消毒。这个消毒包括空气消毒，地面消毒，设备消毒，物表消毒，器械消毒等等，尽可能的保证一个人一个诊室，这样才可以做到避免交叉感染。
如果不去诊所可就诊的话，那么就只能到这个疫情结束以后。你自己也是没有绝对的办法防止这个龋坏继续进展的，你所能做到的只是吃完饭后把洞里清干净，尽可能减缓龋的进展。
去诊所看牙的话，你自己是没办法做防护的，你因为看牙的时候你肯定是不戴口罩的。这就要求诊所必须规范，能够做到一人一消毒。这个消毒包括空气消毒，地面消毒，设备消毒，物表消毒，器械消毒等等，尽可能的保证一个人一个诊室，这样才可以做到避免交叉感染。
如果不去诊所可就诊的话，那么就只能到这个疫情结束以后。你自己也是没有绝对的办法防止这个龋坏继续进展的，你所能做到的只是吃完饭后把洞里清干净，尽可能减缓龋的进展。
2020年03月15日
我看牙齿外观两侧已经都黑掉了有点点缺口了，这提示很严重了是吗？
对，已经很严重了。从图片看龋坏的面积挺大的了。龋坏的程度需要把去龋坏去干净才能决定。根据龋坏干净以后的情况，决定是做根管治疗还是直接补牙？
TA的问答
陈主任您好！我3月1号由于牙齿折断咨询过您，现在还得继续麻烦您解答下我的疑问，这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生，具体诊断如下：
（1）修复科主治医师，在口腔医院门诊部看诊，诊断结果是牙根太短（见图片测量结果），根冠比＜1:1，牙冠修复估计愈后不理想，建议种植，预期费用两万五以上；
（2）北大口腔牙周科副主任医师，在执业的口腔诊所看诊，诊断结果是：断裂位置在骨上，可做牙冠，无需去除牙槽骨，只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题，解答是牙片角度影响，测量不准，病牙牙根长度只比尖牙稍短，满足做牙冠的长度。预计费用八千。
想请教您以下问题：
（1）牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗？（当时在诊所看诊时，可能医生比较忙，给我一些不耐烦的感觉，又加上在诊所治疗，我对其的信任感差一些）
（2）以现有的信息，您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何，是否能保留？
麻烦您了！陈医生，您好！
我年龄30，牙齿较脆弱，前几天撕咬牛肉，导致一颗门牙劈裂。
症状描述：左上第二颗门牙纵向劈裂，大致1/2裂开了，从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血，牙龈一直未肿胀和不适，现手指能推动劈裂处，并有痛感（不碰牙齿，完全没有疼痛感）。
去附近医院检查，医生说无法保留，裂纹到牙龈以下2-3mm，只能拔掉。
请您解答以下问题：
（1）这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗？是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗？我有无必要再去专门牙科医院就诊？（由于在北京，好医院挂号很难，请您解答下）
（2）如果能做牙冠，这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。（网上说要尽可能保留原来的牙齿，这种想法是不是过于执拗？）
多谢您！嘴角起了个疱 有点疼，而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱，但是也有点疼，感觉肉凸出来一样你好，医生，男 26岁，口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感，晚间睡眠时间会加剧，甚至会到让人睡不着觉的程度，之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎，验了血到是正常的然后配了点消炎药，服用并使用西瓜霜之后好转，此外某一两个牙缝容易出血（位置见图)，刷牙时有时会出血，麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么，谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了，留了点血，当时也没在意，图一是昨天，图二今天发现化脓了，这该怎么处理呢？
