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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，感谢您的理解和配合。
您的病情描述以及胸部CT我认真仔细看过了。您的胸部CT拍反了，结节所在的右肺中叶也显示不全，同时目前结节比较小(3mm)，一般都是放射科诊断医生在电脑影像系统里看得比较清楚，从片子上大多数情况下，看得不清楚。
由于上传照片数量有限制，直接拍一下片子的整体照片，然后以原图形式发给我。整个肺窗（有纹理的那张片子）和纵膈窗(比较黑的那张片子)，具体如下图。同时麻烦您将CT报告也一并发过来。
从您的病情描述中，您所提到的“右中叶内小结节”，医学上称作肺结节。
肺结节是一个放射学上的诊断，放射检查中发现肺部圆形或类圆形，直径小于3cm，边缘清晰的结节物，大于3cm就不称为结节，而改称肿块。
肺结节大多数是良性病变，但部分结节有一定癌变可能，或者可能是肺癌的早期表现。
良性结节如果不影响肺功能，没有明确的症状的话，可以不用处理。但是对于恶性或者潜在恶性的结节，我们需要早日及时发现并处理。目前单从您这张检查报告不足以判别该结节的性质，需要结合病史、临床表现以及具体的CT片子上结节的形态进行分析。
为了更加全面地了解您的病情，下面是我提的几个小问题，还请您和我一起说明和补充：
1.您平时有无咳嗽咳痰？是刺激性干咳还是有痰？痰是什么颜色的？一天的痰量大概有多少口？有无胸痛胸闷？有无气喘、呼吸困难？有无低热，体温多少度？有无盗汗（就是夜间和下午容易出汗）？有无咯血？如果有上述症状，具体有多长时间了？最近有无消瘦或者体重下降？
2.您针对这个情况，还做过什么检查么？比如肿瘤标志物检查。如果有，请把结果告知我。
3.您平常有没有慢性肺部和心脏疾病？（长期慢性咳嗽咳痰、胸闷胸痛、双下肢水肿等）
4.您以前有没有发热、咳嗽咳痰的情况？得没得过肺炎或者胸膜炎？
5.您平时抽烟么？一天多少支？抽了多少年？
6.您家里直系亲属有没有肺癌病史？
请您按照上面的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。

您好，收到您的病情补充，感谢您的理解和配合，正在为您分析病情，马上给您解答，手机打字回复中，请稍等。

您好，非常感谢您的理解和支持。
您的病情补充以及胸部CT片子我认真仔细看过了，目前右肺中叶小结节，您可以暂时不用过于担心，目前初步考虑为良性结节可能性大，定期复查随访即可。
为了让您更加全面地了解您的情况，下面给您详细介绍一下肺结节的相关情况，并根据您的情况，为您推荐接下来的诊疗方案。
肺结节是一个放射学上的诊断，放射检查中发现肺部圆形或类圆形，直径小于3cm，边缘清晰的结节物，大于3cm就不称为结节，而改称肿块。
肺结节大多数是良性病变，但部分结节有一定癌变可能，或者可能是肺癌的早期表现。
那什么样的结节癌变的可能性比较大，从3个方面来看。
1、大小：
据医学调查研究发现，肺结节的大小和癌变有着一定的关联。
直径小5mm的结节发生癌变的概率是0%-1%。
直径在11-20mm的结节发生癌变的概率是33%-64%。
直径大于20mm的结节发生癌变的概率是64%-82%。
2、形态：
圆形或类圆形的结节良性的可能比较大，不规则形的癌变概率比较高。
3、边缘：
边缘整齐，清晰的结节良性可能比较大，边缘模糊或呈毛玻璃样癌变概率就会高些。
同时肺结节分为实性结节和磨玻璃结节，相比而言，磨玻璃结节比较特殊，与肺癌中腺癌的相关性非常高，要引起更加重视。而对于体积较小、边缘清晰的实性结节，一般以良性结节多见，您的肺结节就是这种情况。希望您不要担心。
如何处理方面，给您解答如下:
关于实性肺结节，通常来说，＜1cm，尤其是0.8cm的结节，可以通过随访来决定治疗方案，绝大部分是良性结节。通过随访只是为了发现早期癌性结节，达到早期手术治愈的效果。
大部分肺结节属于良性病变，慢性炎症，结核，真菌感染都有可能导致良性肺结节，其中少部分抗感染治疗后吸收消散，大部分一直固定不动。要求对肺结节进行随访的目的只是希望发现极少数早期肺癌，争取早日发现，早日治疗，达到五年生存率100%。
对于直径小于5.0mm的肺内小结节，建议6个月CT复查一次，以后每年一次；5.0-10.0mm的肺内结节，应3-4个月CT复查一次，6个月CT复查一次；大于10.0mm的肺结节，应该手术干预，在微创胸腔镜下行肺内结节切除活检。如在随访过程中发现肺内结节生长速度加快或变得不规则，往往提示恶性变。则更应该手术治疗。
综上所述，结合您的情况，结节较小(3mm)，边缘光滑，形态规则，初步考虑是良性的。同时也没有肺癌相关症状，如反复不明原因的咳嗽咳痰且较为顽固、盗汗、消瘦、痰中带血或者咯血以及其他肿瘤肺外表现，纵膈淋巴结没有肿大，也不提示其他部位肿瘤转移到肺部的可能。
随着高分辨率CT在临床上的广泛应用，这种情况其实非常常见，您可以不用担心，不需要做特定治疗或者吃任何药物，定期复查即可。
平时生活饮食上还是继续保持原有节奏，规律清淡饮食，注意营养，保持良好的心情和睡眠，适度运动。
关于复查时机，建议您3个月后主意复查胸部CT，如果这个结节在大小、形态以及边缘清晰度上没有什么变化的话，则可以不用太担心了。
如果下次复查这个病灶没有什么变化，之后建议您定期复查，至于复查的间隔时间可以适当延长，下一次可以在6-12个月后再复查即可。
如果在复查过程中，发现肺结节增长快或形状不规则，或和血管密切联系，才足以警惕。根据情况决定增强ct或petct，甚至早日手术处理。
衷心祝愿您身体健康，家庭幸福。麻烦您点一个五星好评，您的支持就是我最大的动力。如果病情有变化或者治疗效果不好，可以随时联系我。
最后再次感谢您的信任。您可以关注我，以后有感冒咳嗽以及呼吸方面的问题也可以随时联系我。希望我能成为您的私人医生，为您的健康保驾护航，祝您身体健康，阖家幸福。

不客气，您不要太担心，基本上可以考虑为良性结节了。以后定期年度体检的时候复查胸部CT即可。以后有健康问题，可以随时联系我。祝您身体健康，阖家幸福。