2020年03月14日
第1次提问
您好医生,不知道前天的问诊记录你还能不能看的到。昨天给他药停了,今天感觉他咳嗽更严重了,人也没精神。今天突然不吃奶一直哭。白天最长七个小时没吃,一吃奶就哭,吃一口甩一下。昨天也有这种情况,但是最后还是会吃的,今天怎么喂都不吃。抱起来哄一会儿又睡觉了。我看嘴巴里也没长东西,口腔上面牙龈的旁边应该是,有一片白色的。不太好拍照。今天就是一直哭,撕心裂肺的哭。除了哭就是睡觉,也不发烧。一天下来就吃了三次奶,还吐了一次。大便四次,最近一周体重都没增,体重是否是厌奶期到了,还是跟这两天吃药有关。应该怎么处理呢
2020年03月14日
罗序峰医生
您好,非常感谢您的信任,发来的信息已经收到。接下来我会编辑好文字详细回复您,回复中
罗序峰医生
前天的记录我仔细看了一下,小朋友表现为反复的咳嗽,肺部没有痰,排片没有问题。建议是做雾化和吃药,反流不除外。
请问一下昨天为什么把药停了呢?是因为咳嗽好转了?还是觉得吃药没有效果?雾化还在做吗?因为建议用药要3~5天再观察。
2020年03月14日
罗序峰医生
目前小朋友咳嗽增多,精神状态不好,不愿意吃奶。提示病情较前有所加重。如果口腔内有白色的覆着物,也不排除鹅口疮的可能。鹅口疮是由于白色念珠菌感染所导致的一种口腔疾病。在小朋友中比较常见。也会导致口腔疼痛,不愿吃奶。治疗上使用碳酸氢钠溶液加制霉菌素片洗嘴巴。
罗序峰医生
现在小朋友咳嗽增多,精神不好,不吃奶肯定跟厌奶期没有关系。建议到医院进行检查听诊肺部情况。排除气管炎和肺炎的可能。
罗序峰医生
小朋友年龄比较小,有时候病情变化比较快。这种情况我们在工作中也经常会遇到。不用太紧张,及时就诊就可以了。
第2次提问
停药是因为那个糖浆药劲太大了,我一天只给他吃一次,1ml的。他都一整天迷迷糊糊的都在睡觉,我就有点担心。雾化是医生只开了两天的雾化,做完就没做了。而且那个医生让两天后去复诊,我就以为药只需要吃两天。昨天停药期间觉得他精神蛮好,晚上也睡的挺好(以前晚上都闹到凌晨三点才睡)虽然还是有咳,但是次数减少。然后今天早上七点以后开始就不爱吃奶了,哭了一天,抱着才睡,睡一下又哭醒。喂奶又不吃。我都非常焦虑,而且不知道什么原因,今天我抱他,他总哭。奶奶抱一会儿他才不哭。感觉太难了,也不敢频繁去医院,前几天刚去过。真的不知道怎么办了
2020年03月15日
罗序峰医生
我非常能理解您现在的感受。小朋友比较小,又不会说,只会哭闹。不用太担心,明天去医院看一下,应该会慢慢好起来的。现在疫情也慢慢控制了,去医院也没什么很大危险,不用太着急。
如果昨天停药期间都还好的话,那么就不用太紧张。您再仔细看一下口腔,如果有白色的覆着物,也可能是鹅口疮导致小朋友不舒服。而出现反复的哭闹。
今天咳嗽增多,可能跟停药和停的雾化有关系。明天再把雾化要加上去,应该会好一些。今天晚上现在把那个糖浆吃一次。可能也会有所改善。
罗序峰医生
如果离医院很近的话,晚上也可以去一下,因为孩子比较小,也怕他病情出现变化。如果医院比较远,那你就先把那个糖浆吃一次,吃了以后如果睡得比较安稳不怎么哭闹,呼吸也还好的话,就明天一早去医院。
2020年03月15日
第3次提问
那个糖浆他前两天吃了之后基本都是昏睡的,现在抱着睡他睡的挺好的,躺床上睡会隔一两个小时哭闹一下,也不愿意吃奶。哄哄又会继续睡。我现在主要就是担心,每个医生说的都不太一样,都不知道该相信哪个。小朋友那么小,去医院又是抽血拍片各种检查。像我前两天看那个医生开的抗生素,问了几个医生都不建议吃。我现在都不知道该去看哪个医生了,真的是很无助。哎
2020年03月15日
罗序峰医生
发来的信息收到。不用太紧张。小朋友前几天没有吃抗生素,恢复的也挺好的,那么说明确实不需要用抗生素。现在病情反复,主要考虑小朋友比较小,抵抗力相对较差。需要用药的时间要长一些。如果这个糖浆吃了以后咳嗽好转只是想睡觉的话,可以再减一点点。明天到医院再把雾化的药开回来接着做。去医院的目的只是让医生评估一下整体状态和听诊肺部的情况。这两个在网上咨询是没办法做到的。现在如果睡得还好也不用太紧张,还是建议明天去医院看一下,不要对医院有所恐惧,因为小朋友还小。
罗序峰医生
到明天还有几个钟,辛苦了。祝小朋友早日康复。