2017年04月20日
第1次提问
王大夫,您好。我32岁,女。2011年体检有胆结石,但是无症状。今年4月5日晚吃了不少海鲜,4月6日晚上开始轻微腹痛,4月7早上发烧37.7-38.5、腹痛(不是特别疼痛)坚持不住了去医院拍了CT,说胆囊炎有结石,还拍了B超。B超单子和CT单子附上,CT片子实在拍不清楚没上传。后来打了7天头孢消炎,现在不疼。想咨询一下:1. 如果饮食注意,以后还是一定会复发吗?2. 是否建议胆囊切除还是先继续观察看看 3. 中医对胆结石有帮助?谢谢您的帮助!

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2017年04月20日
王鹏飞医生
胆囊没有水肿,增大,不像有炎症。这次腹痛不一定是胆囊炎导致的。但是不能保证以后不发做,不发做是可以定期观察的,一旦有发作,还是建议行腹腔镜胆囊切除术。这是微创手术。不建议中医治疗,一个是没用,即使排石,很可能是结石从胆囊内跑到胆管内,引起胆管炎或者胰腺炎,那都是严重的疾病。
2017年04月20日
第2次提问
谢谢王大夫及时回复。CT是4月7号拍的;B超是打了3天头孢后去拍的。我的胆结石是否符合手术切除指标?自己感觉结石挺大的。自己也网上查了些信息,说胆囊切除会比较容易引起胆管结石,是这样吗?谢谢!
王鹏飞医生
如果再次发作,右上腹疼痛明显,特别有胆囊壁水肿的话,应该毫不犹豫切除。胆囊切除后才不容易胆管结石,不切除的话,石头排到胆管才引起胆管结石。
2017年04月20日
第3次提问
谢谢王大夫!想再问一下现在我在饮食方面和作息方面有什么特别需要注意的?想好好保护尽量不犯病。我喜欢喝咖啡☕️,牛奶,现在还能喝吗?还喜欢偶尔吃个辣的,烧烤火锅还能吃吗?我现在啥都不敢多吃,除了早饭以外,午餐晚餐都不敢多吃;辣的、海鲜、肉、油炸食品都不敢碰,天天觉得和没吃饱一样😂。如果以后胆囊切除了,是不是不能吃这些我喜欢的东西了?
王鹏飞医生
吃吧,如果发作了就切,切了以后就可以继续吃了。因为怕犯病一辈子不敢吃,得不偿失,这也是手术的理由。

TA的问答

男,75岁,胆管癌,在西南医院做了胆囊切除加胆管吻合手术,肝上肿瘤没切除。医生说是两边肝脏均有转移。出院后一周发烧再次住院(同时发现引流管堵塞)。单次发烧间隔时间五十分钟左右,38-39度之间,偶达39以上。引流管在20号疏通,疏通后病人情况有短暂好转。今天(22号)是发烧第七天。昨天半夜开始高烧40度以上,上午水银温度计已经测不到体温了。想请问一下医生,还有没有办法退烧?这是最近的检查报告,希望可以尽快回复,谢谢医生。继续向您提问:7月18日的核磁和9月12彩超结果如下。 肿瘤是否长大?如果没有明显长大,是否有别的非肿瘤的可能性?需要做什么检查?知乎追随到这里,男,35岁,乙肝小三阳多年,8月6日单位组织到慈铭体检中心体检,腹部彩超查出肝左叶缩小,疑似9.2*7.7mm血管瘤,甲胎蛋白14.41,很恐慌。8月10日到西南医院(重庆当地的三甲医院)照3.0t磁共振,还是左肝叶缩小(2011年在重医附二院检查肝脏形态正常)但未检查出血管瘤,也未说有肝硬化。近五年每半年检查一次肝功和dna,肝功都正常,dna1.几或2.几*10的二次方低水平复制,未用药。平时不抽烟不喝酒,作息规律,在23-24点之间就寝,早上8点左右起床,偶尔熬夜。现在还是很害怕有肝硬化或癌变可能,呆福有过硬专业背景和大量的临床经验,希望您能给我一些意见,拜托了🙏三年病史,偶有腹痛,最后一次腹痛我决定住院做手术,住院期间做了如下检查,结果如下图片,医生,能否帮我分析一下这些报告,最佳的解决方案是?这边医生说联系做手术切除胆囊,我很犹豫,不想做手术了?有没有只手术弄掉石头,不用切胆的?您好这是我父亲两年拍片的对比我想咨询一下这张两张片子是什么症状?我看那个尺寸有变化?这个是什么意思?我们应该怎么办?您看这属于什么症状?