您好,结合您的症状和您的胃镜检查结果,目前考虑食管裂孔疝可能性大,有食管裂孔疝的患者往往容易出现胃食管反流症状。
食管裂孔疝的诊断目前仍以上消化道造影为主,胃镜检查对于较为明显也可直接诊断,其他检查还有食管测压。
从您的胃镜检查来看,您的食管反流不严重,症状减轻,建议您可以口服奥美拉唑等质子泵抑制剂。另外需从饮食生活习惯上来控制。1.减少饭量,以高蛋白,低脂饮食为主,避免高糖、咖啡及浓茶、巧克力、饮酒等,餐后应坐位或站立半小时,睡前禁食。2.睡眠时取左侧卧位,卧位时抬高床头,上半身垫高15度以上。3.避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重。
如果内科保守治疗效果欠佳,可考虑内镜下微创治疗,或者外科手术治疗。
不用过度紧张,一般症状都还可以通过药物和改善饮食生活习惯得到改善。