您好,肿瘤指标升高问题是一个比较常见的问题。您这个指标是轻度的升高,胃镜和肠镜以及超声检查没有发现什么大的问题。
实际上,单纯血液检测肿瘤指标意义并不大,因为有的人即使得了很严重的肿瘤,肿瘤指标也不升高;有的人肿瘤指标不高,肿瘤却到了晚期,这样的临床病例比比皆是。
发现某一项单独的指标升高,孤立的去看,而不和其他的检查、不和相应的临床症状、既往病史等情况联系起来,是没有多大意义的,这犯了类似盲人摸象的错误。
所以,肿瘤指标增高需综合判断
肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外,如胃、肠道、肝胆、泌尿生殖系统、肺部等处的炎症、息肉、炎性增生,皮肤疾病,如银屑病,胆汁淤积,肝肾功能不良等,均有可能可导相应的肿瘤指标轻度增高,即“假阳性”表现。
操作因素、试剂种类等,也会影响肿瘤指标结果。
但需要注意的是持续、多种肿瘤指标增高,需警惕有癌症的可能。
那么,CA72-4升高反映以下情况:
1.CA72-4是检测胃癌和各种消化道癌症的肿瘤指标,但特异性不高,指标升高不代表就是患了肿瘤,要看升高的幅度和趋势。
2.增高见于67%的卵巢癌、47%的大肠癌、45%的胃癌、40%的乳腺癌、42%的胰腺癌,但是,正常人和良性胃肠道疾病的阳性率分别为3.5%和6.7%。
3.消化道慢性疾病比如息肉和炎症也会引起CA72-4升高,而且一些特殊人群比如老年人CA72-4就是比正常值稍微高一些。
4.还有一些正常人的CA72-4也会升高,但是身体却没有任何异常。
5.药物和保健品的影响
奥美拉唑、糖皮质激素或非甾体抗炎药有假阳性报道,2%的患者可以超过80 U/ml,甚至超过400 U/ml,因此可以暂停相关药物,定期复查。
6.是否合并其他疾病?
糖尿病患者也有可能出现升高。
因此对肿瘤指标稍高,但无明显症状,或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高,可在适当休息后,一个月后复查,如有增高趋势,需要仔细排查,必要时CT、PET/CT等。
总结一下:
1.动态观察变化趋势更有意义,分析要结合临床;
2.排除药物干扰;
3.建立自己的肿瘤指标健康基线非常必要;
4.选择固定的实验室作为动态监测系统,由于实验标记的抗体不同、实验原理不同,故同一项目检测结果不同是完全可能的;
5.肿瘤指标在诊断的意义小于病情监测的意义。
6.建议从事高污染工作有肿瘤家族史的人需要加强筛查。
因为您的内脏没有进行排查,只是超声查了子宫以及附件,如果指标持续性升高,建议您查一下ct。