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一、根据您鼻痒、阵发性打喷嚏流清涕、上腭痒的情况,如果没有咽痛、发热、全身乏力,不考虑感冒,目前考虑过敏性鼻炎可能性大(见下图)。主要是由于您接触了周围环境当中的过敏原(如花粉、尘螨、真菌、动物毛发等)后引起的过敏症状:多有鼻痒、鼻塞、阵发性打喷嚏,流清水鼻涕。也会合并过敏性咽炎,通常是阵发性干咳,咽痒,一般夜间会加重;如果表现在眼部,会引起眼睛瘙痒,流泪等过敏性结膜炎的表现。如果您去年也是这个季节发作,那考虑季节性过敏性鼻炎。
二、治疗上主要采取以下药物:
1.使用雷诺考特(每天两次,每次一个鼻孔一喷)或者内舒拿(每天一次,每次每个鼻孔一喷)喷鼻,可以有效控制症状。
2.可以口服氯雷他定片或者孟鲁司特片,每天一次,每次一片。睡前服用。
3.建议生理盐水鼻腔冲洗,每天两次。可以把鼻腔分泌物、过敏原冲洗干净,减轻炎症。可以长期使用。
建议先用生理盐水鼻腔冲洗,间隔十五分钟后,再使用内舒拿或者雷诺考特喷鼻,效果更佳。
症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂,如果症状继续稳定缓解,再将鼻喷激素减量维持,如果症状继续完全控制,则停鼻喷剂,最后停鼻腔冲洗。注意在这个过程当中,如果出现过敏性鼻炎的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。
三、如果您想去医院做进一步检查,可以疫情结束再去,可以做的检查有:
1.鼻内窥镜检查:可以非常直观的了解鼻粘膜炎症的情况,也可以发现有无合并鼻息肉等新生物。
2.过敏原检测:如果能查到明确的过敏原,尽可能避免与之接触,是目前最好的也是最安全的缓解症状的办法。另外,如果您查出来对螨虫过敏,可以脱敏治疗,有治愈的可能,但脱敏治疗通常需要至少三年时间。
四、平时可采取的预防措施如下:
1.养成良好的卫生习惯, 勤换洗被褥, 保持室内清洁;
2.花粉产生的季节, 外出时应佩戴口罩, 在家时关闭门窗;
3.适当锻炼, 增强机体免疫力;
4.若为季节性过敏性鼻炎患者,可提前2-3周预防用药,一直坚持到过敏季节结束,能够减轻过敏性鼻炎的症状甚至避免发作;
5.如对动物毛发、皮屑过敏,应避免饲养或接触有皮毛的动物,不到动物园及动物售卖场所。
五、最后附上鼻喷剂的正确使用方法是:使用前,轻轻地振摇瓶子,用食指和拇指握住盖子边缘,拔掉瓶盖。拿着喷雾器,食指和中指各位于喷嘴的一侧,拇指在瓶底。
如果第一次使用或一周或更久未用,请检查一下喷雾器喷雾是否正常。可将喷嘴远离身体,向下压几次,直到喷雾器喷雾正常为止。
轻轻地用鼻呼吸,按住一个鼻孔,将喷嘴放入另一各鼻孔,头稍前倾,保持瓶子直立。开始用鼻吸气,此时用手指压一下小瓶使其喷出1喷药液,用口呼气。左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,避免直接喷向鼻中隔。
使用后,用纱布或手帕擦干,盖上瓶盖。
过敏性鼻炎虽然不可治愈,但只要您规范使用药物,还是能很好控制症状的。对于季节性过敏,您只要用药到季节结束就可以停药。希望我的回答对您有所帮助!