2020年03月15日
第1次提问
您好,本人26岁,去年10.8号入职体检检查出有脂肪肝,体重128,身高170肝功能异常,ALT63,GGT133,GGT偏高很多,这是什么情况引起的,严重吗?我体检之前感冒引起左下肺部感染,后来吃了阿奇霉素,体检肝功异常,后面觉得右腹不适医生给配了水飞蓟宾,用药10天左右,学校复查肝功正常,GGT没查。中途突发肾结石,现在没做过检查。现在 目前清淡饮食,基本不吃猪肉,然后附加运动,瘦了大概15斤,最近口苦,也不知道什么情况引起。 症状描述:脂肪肝 患病时长:半年 医院检查: 症状描述:

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2020年03月15日
吴燕京医生
GGT升高常见于酒精性肝病,药物性肝损伤,还有胆道疾病,你有没有经常饮酒的情况?最近再复查一次看一下吧。口苦也有很多原因跟消化系统有关的如胃动力不足,消化道反流,注意平时规律饮食,避免咖啡,浓茶,过甜的糕点及巧克力等,观察一下看看。另外尿常规里尿蛋白阳性,结石平稳时建议复查一下。
2020年03月15日
第2次提问
脂肪肝这个情况我很重视,也害怕会严重,所以一直控制自己饮食锻炼,我平时不喝酒,不过上次B超说胆囊壁稍粗糙,是不是怀疑有胆囊炎症,我也不知道是否严重,我平时就吃点素菜,海鲜鱼之类的,肉基本是鸡胸脯还有牛肉。您说复查再去做什么检查?肝功能?B超?还有啥需要检查的吗?肾结石尿常规当时是发作的时候做的,也要去做复查是吧?口苦有一周了,就感觉苦苦的,脂肪肝不会引起不好的情况吧?下面是我之前的检查报告,医生帮我看脂肪肝的轻重程度,谢谢。

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2020年03月15日
吴燕京医生
因为你说体重下降已经有15斤,所以我觉得减轻体重的任务基本已经差不多了,继续饮食控制,锻炼即可。单纯的胆囊炎不会引起GGT升高,如果出现肝内胆管炎症,或者梗阻等,会有GGT升高,建议复查肝功能包括GGT,如果GGT仍升高明显,建议先完善一下腹部增强核磁或增强CT,这两个影像学检查比超声看的更清楚些。尿常规的问题,建议还是去泌尿科或者肾内科复查随诊。口苦先休息饮食调理观察一下,如果没有好转可以做个胃镜看有没有胆汁反流。从这张超声描述上很难评估脂肪肝轻重,如果当地医院可以做肝弹性可以做一下,会有个具体的数字评估脂肪肝程度。另外,脂肪肝的轻重,也可以从肝功能来看,转氨酶轻度升高,一般问题不大。你这个转氨酶属于轻度升高,但需要监测一下GGT的情况。
2020年03月15日
第3次提问
对了还有一个情况,就是我血压高,146/86,也不知道啥引起的,我去了内分泌科也没说什么,总感觉面色不好,特别是眼袋重,痘痘也有,是否是内分泌问题?还有肝炎病毒携带的问题我也没做过检查,需不需要检查?我最近疫情也没敢去医院。像我这个年龄一般不会出现什么问题吧?谢谢医生的帮助!

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2020年03月15日
吴燕京医生
血压如果仅仅一次升高,不一定是高血压,如果有过三次都140以上就可以诊断了,结合有没有家族史等综合评估高血压的风险。乙肝和丙肝的病毒学需要常规筛查一下。面色皮肤的问题,单独看没什么特殊意义。

TA的问答

医生您好,8岁男孩,6月初学校体检肝功能指标异常,7月初复查还是异常,吃肝太乐一周复查还是没有恢复。孩子没有不舒服。三次检查报告详见附件。请您帮忙看看,应该如何处理?谢谢。男.32岁,身高170,体重87Kg.抽血前没有用药,有熬夜和焦虑暴躁情绪。喜欢出汗,少运动,喜欢躺。7月18日B超复查轻度脂肪肝。咨询红细胞,血红蛋白都升高了,触珠蛋白下降明显和酸性糖蛋白下降,这些是怎么回事? 症状描述:无症状 患病时长:21年8月腹部B超有轻度脂肪肝 医院检查:问了主任和副主任,对这个触珠蛋白不了解情况 用药情况:没有用药医生您好,178 139斤男 医院检查结果,有几项偏高和偏低是什么问题?需要治疗么?2月体检转氨酶高,现在复查结果还好吗患者64岁男性身高170,体重130斤,腿部瘙痒20年,无其他基础疾病,睡眠一直不太好,昨天(5月19日)体检发现转氨酶2000多,今早直接去了医院,因为没有住院床位,在等待期间,大夫开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,2月25日因为皮肤病,口服润燥止痒胶囊半个月(内含何首乌成份),4月25又服用此药半个月,出现尿黄,无其他症状,目前已停药10天。想问吴大夫,这类疾病住院输什么药,能自己在门诊手机吗?可能出现的问题,还有我们需要注意什么?我知道治疗的时间因人而异,没有基础疾病大约需要多长时间,治疗到指标完全恢复正常还是有下降趋势就可以,您是否建议中医调养,如果入院前指标下来了,是不是不住院也可以?不好意思这么多问题,比较担心老人家。