2020年03月15日
第1次提问
医生您好 宝宝六个月 最近发现肛门周围起了白色的小点。不知道是什么原因 请您看一下

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2020年03月15日
刘蕾医生
谢谢您的信任,病史已收到。
看图片考虑尿布皮炎,或者叫尿布疹。一般是指宝宝用尿布的地方,皮肤上出现出现的红斑、一粒一粒的疹子,严重时还会出现明显水肿、浸润、皮肤破溃等。尿布皮炎主要由尿便刺激引发。无论是尿布还是纸尿裤,吸收率都很难达到百分之百。因此,宝宝的小屁股难免会和尿便直接接触。残余的尿液和排泄物中的细菌代谢物发生化学反应,就会对宝宝的皮肤造成刺激。而且,宝宝小屁股的皮肤很娇嫩,角质层较薄,尿布区皮肤湿润,经常受到摩擦,屏障功能比较弱。皮肤难以抵抗尿便刺激的时候,尿布疹就会随之而来。过敏因素也会刺激皮肤产生尿布疹。
尿布疹的治疗:
首先是增加尿布更换的频次,最好有尿、有便便之后就更换尿不湿;同时选择透气、吸水性强、质量好的尿不湿,或者选择柔软透气性好的尿布。
每次大小便后用温水清洗屁股,并用干净柔软的布 / 纸沾吸干水分;还可以接着用电吹风吹干。有空的时候,尽量让宝宝屁股暴露在空气,防止闷捂潮湿。
同时保持局部皮肤干爽并保湿隔离,每次屁股干燥后,在臀部皮肤涂些润肤隔离霜,如护臀膏等,用量宜厚涂。
皮疹区域在保湿后可用氧化锌软膏外涂。不要使用爽身粉。
假如皮疹有糜烂、渗出(液体)、浸渍的情况,这些部位可以先用生理盐水等湿纱布冷湿敷,每日1~3次,每次10分钟。暂时不要保湿和涂药,周围可涂药。等溃烂处经湿敷处好转,局部无渗出、稍干燥后,保湿隔离等。
如果继发细菌感染,可能会有脓疱疹,约 1~2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂,此时需要进行抗感染治疗,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏。
对于继发真菌感染的尿布疹,可以使用治疗性药物曲安奈德益康唑乳膏(如派瑞松)。此药含少量的激素曲安奈德,有消炎的作用,另一个有效成分益康唑是抗真菌的成分,用于对抗真菌的感染。
目前尽量避免戴尿不湿或者勤更换,保持皮肤清洁干燥,擦洗厚涂护臀膏,推荐凡士林或氧化锌成分的护臀膏,目前可以外用派瑞松和莫匹罗星,加强皮肤护理,可以很快恢复的。
2020年03月15日
第2次提问
医生您好 派瑞松和莫匹罗星这两个使用一个就可以是吧?有婴儿专用的吗?凡士林就是大人用的吗?
2020年03月15日
刘蕾医生
可以先应用一种治疗看看,症状不缓解可以两种同时应用。药物没有儿童专用的,凡士林成分的护臀膏就可以。
2020年03月15日
第3次提问
先厚涂护臀霜 然后再用药是吧?
刘蕾医生
是的,间隔十五到二十分钟后涂药就可以了。
再次感谢您的信任,祝孩子健康成长,也祝您生活愉快。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。