你好,在儿童时期导致发热,最常见的原因就是感染性的疾病,而感染性疾病中最常见的就是急性上呼吸道感染也就是感冒,此外还有肺炎,支气管炎,脑炎,胃肠炎,泌尿系感染等,大部分支气管炎肺炎会伴有咳嗽,胸部正位片及医生听诊有助于诊断,没有头疼呕吐,精神烦躁或者是精神差嗜睡等脑炎肯定也是不考虑的,没有呕吐,腹泻的情况,胃肠炎也不考虑,另外,仔细检查一下外阴部位有没有发红,尿尿的时候有没有疼痛,再考虑有没有泌尿系感染。
另外也有一些非感染性的因素,比如说恶性血液系统疾病常常会出现血常规明显的变化,也多数会伴有骨骼的疼痛,身体的淤青淤斑,恶性肿瘤性的疾病也会有一些恶病质孩子的一般情况也是比较差的,而且常常是一个慢性的疾病,不会突然一下子出现症状,这些肯定也是不考虑的,
另外幼年结缔组织病,比如说幼年类风湿或者是皮肤粘膜淋巴结综合征等会伴有关节的红肿,皮疹,眼白发红等,目前孩子除了伴有皮疹别的症状不符合,有待鉴别。
宝宝目前发烧4天,而且伴有皮疹,如果感染性的要考虑链球菌感染或者支原体感染,或者一些病毒感染的可能性,具体要做检查才能区分,这个月龄还要考虑幼儿急疹的可能性,但幼儿急疹是发热后才会出皮疹,这个不符合,发热天数太长已经四天了,我建议去医院做一些检查,完善检查做出诊断才能对症下药。如果不方便去医院,那我建议体温超过38.5以上,建议使用布洛芬选择或者小儿退热栓退热,38.5一下用物理降温为主,温开水擦一下全身,蒸发散热。多喝水。
关注精神状态,精神状态是衡量孩子病情轻重的重要指标,如有发热持续超过五个整天或者后期伴有精神状态不好,建议一定要去医院做相关检查。祝宝宝早日康复。